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泰康在线财产保险股份有限公司
附加恶性肿瘤院外特种药品费用医疗保险水滴款（互联网专
属）条款
在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指泰康在线财产保险股份有限公司。
❶您与我们的合同
1.1合同构成本附加险保险合同（以下简称“本附加险合同”）须附加于医疗保险合同（以
下简称“主险合同”）。
本附加险合同的保险条款、保险单或其他保险凭证、投保书、与本附加险合
同有关的投保文件、合法有效（见7.1）的声明、批注、批单、其他书面或
电子协议都是您与我们之间订立的本附加险合同的构成部分。
1.2合同成立及生您提出保险申请、我们同意承保，本附加险合同成立。
效本附加险合同自我们同意承保、收取保险费并签发电子保险单开始生效，具
体生效日以电子保险单所载的日期为准。
本附加险合同作为主险合同的组成部分，主险合同效力终止，本附加险合同
效力亦同时终止；主险合同无效，本附加险合同亦无效。
1.3合同约定事项本附加险合同与主险合同相抵触之处，以本附加险合同为准。本附加险合同
未约定事项，以主险合同为准。
❷我们保什么、保多久
2.1投保条件除另有约定外，本附加险合同的投保人、被保险人、受益人与主险合同一致。
2.2等待期您为被保险人首次投保本保险或非续保本保险时，自本附加险合同生效日起
30日（含）为等待期。
在等待期内，被保险人经医院（见7.2）专科医生（见7.3）初次确诊（见
7.4）罹患本附加险合同所定义的“恶性肿瘤——重度”（以下简称“恶性
肿瘤”，见7.5），我们不承担赔偿保险金的责任，但向您无息退还所交保
险费，同时本附加险合同终止。
您为被保险人续保本附加险的无等待期。
2.3保险责任在本附加险合同保险期间内，被保险人在等待期后经医院专科医生初次确诊
罹患本附加险合同所定义的恶性肿瘤且必须治疗的，我们对于被保险人因治
疗该恶性肿瘤实际发生的必需且合理（见7.6）的且同时满足约定条件的院
外（见7.7）特种药品（见7.8）费用，按本附加险合同约定的赔偿比例承担
赔偿恶性肿瘤院外特种药品费用医疗保险金的责任。本附加险合同恶性肿瘤
院外特种药品费用医疗保险金的赔偿范围包括如下两项：
（一）中国国家药品监督管理部门批准且已在中国境内（不包含港、澳、台
地区）上市的靶向药品（见7.9）和免疫治疗药品（见7.10）（以下简称“靶
向药品和免疫治疗药品”）费用
赔偿靶向药品和免疫治疗药品费用须同时满足以下条件：
1、该靶向药品和免疫治疗药品须由医院专科医生开具处方（见7.11）、且
为被保险人当前治疗必需且合理的药品；
2、每次靶向药品和免疫治疗药品处方仅限治疗保险期间内且在等待期后初
次确诊的恶性肿瘤；
3、每次靶向药品和免疫治疗药品处方需为当前每日治疗必需且合理的剂量，
且不超过30天；
4、该靶向药品和免疫治疗药品在本附加险合同约定的靶向药品和免疫治疗
药品清单（见7.12）中；
5、被保险人购买靶向药品和免疫治疗药品须在我们指定药店（见7.13）；
6、靶向药品和免疫治疗药品处方的开具与中国国家药品监督管理部门批准
的该药品说明书中所列明的适应症及用法、用量相符；
7、被保险人购买处方中所列靶向药品和免疫治疗药品需符合本附加险合同
“4.3特种药品购药服务流程”中“（一）中国国家药品监督管理部门批准
且已在中国境内（
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