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门诊部管理制度
门诊工作制度
认真落实实施党和国家卫生方针政策,自觉遵守国家卫生法律法规,服从卫生行政部门管理,依法执业。
严格遵守医疗护理各项技术操作规程,预防医疗事故发生。
将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置,执业地点、执业范围、责任人等登记项目发生改变,提前申请变更。
根据核准诊疗项目执业,完成卫生行政部门指令性工作任务,主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。
天天开诊前做好对应准备工作,等候病人就诊。
认真、规范、正确地书写门诊病历,填写门诊日志,并编目保留。
对病员认真检验,合理诊疗,科学用药。对疑难病人2次门诊不能确诊者,立即转上级医院。对急、危重病员,给优先接诊,主动进行抢救诊疗。
认真开展诊所内部设备、设施消毒工作,依法处理医疗废物、废水,确保医疗安全。
树立以病人为中心服务理念,认真诊治每一位患者,为患者提供热情周到服务。医务人职员作时衣帽穿戴整齐,佩戴胸卡。保持环境清洁。
依据国家相关价格政策,制订合理各项业务收费标准并公告,收款后出具正规正当票据。
开展健康教育,大力宣传卫生防病知识。
关心体贴病员,态度和蔼,有礼貌,有耐心地解答问题,尽可能简化手续,在确保疗效前提下主动采取廉价检验和诊疗方法,合理检验,科学用药,尽可能减轻病员负担。
做好疫情汇报,确诊或疑似法定传染病时,必需立即填写“急性传染病汇报卡”,向区疾病预防和控制中心汇报。
认真填写原始登记和要求报表,常常分析初、复诊百分比和病人就诊规律,不停提升诊疗符合率等。
医师要加强对换药室、诊疗室检验指导,必需时,要亲自操作。
严格实施消毒隔离制,预防交叉感染。
门诊应保持清洁整齐,改善候诊环境,宣传疾病预防、计划生育、优生优育等卫生知识。
处方制度
含有执业医师资格证书医师才能坐诊处方。
处方使用汉字或拉丁文,以蓝黑墨水或黑墨水书写。
处方内容应包含:诊所全称、门诊号、处方编号、年月日、病员姓名、性别、年纪、住址、药品名称、剂型、规格及数量、使用方法、用量、医师签字、配方、发药人签字、药价。
通常处方以三日量为限,对于一些慢性病或特殊情况可酌情合适延长。处方当日有效,超出期限须经医师更改日期,重新签字方可调配。医师不得为本人及其家眷开处方。
麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品处方,应遵照国家相关管理麻醉药品要求实施。6.药品及制剂名称、使用剂量,应以中国药典及卫生部(省、市、区卫生厅局)颁发药品标准为准。如医疗需要,必需超出剂量时,医师须在剂量旁重加签字方可调配。未有要求之药品可采取通用名。
药品剂量、数量一律使用公制和阿拉伯字码书写。药品用量单位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(iu)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位,注射剂以支、瓶为单位,并注明浓度、含量。
西药处方每一药品须另起一行。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和一般药,内服药和外用药不得同开一张处方。
处方必需由医师本人书写,不准代签,严禁先签好空白处方由她人临时填写药名、数量等。任何人不得摹仿医师在处方上签字。每张处方仅限1人。严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。
药品使用方法应写明冲服,含化、口服或皮下、肌肉、静脉注射,和每次剂量和每日用药次数。外用药品应写明使用方法及用药部位
药剂人员不得私自修改处方,如遇缺药或处方错误等特殊情况需修改处方,应通知医师修改签字后才能调配。凡不合要求处方,药剂人员有权拒绝调配及发药。
药剂师(士)有权审核处方,指导并监督医生科学用药,合理用药,对于违反要求,乱开处方、滥用药者,药剂人员有权拒绝发药。
项目书写完整,药名、剂型、单位、使用方法书写正确,不得涂改,如有修改时,医师应在处方修改处签字。处方年纪项应按实足“岁”或“月”填写。
通常处方保留十二个月,到期登记销毁。
处理、诊疗室工作制度
保持室内清洁整齐,做好诊疗前准备工作。
严格实施无菌管理,无关人员不得入内。
严格实施隔离消毒制度、预防交叉感染。
严格实施无菌操作规程,操作时必需穿工作服、戴工作帽及口罩,注射必需一人一针一管或使用一次性注射器、输液器。
多种注射应按处方和医嘱实施,并事先问询有没有过敏史,对病员热情、体贴。
凡要求做过敏试验药品,必需按要求做好注射前过敏试验,注射后30分钟以后方可离开门诊。
严格实施三查七对二注意。三查:查药品剂量、标签、使用期;七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、使用方法;二注意:给药前注意问询有没有过敏史;用药后注意观察反应。
换药时,先处理清洁伤口,后处理感染伤口。特殊感染不得在换药室处理。
每做完一项处理,要立即清理,用过一次性注射器和针头放入0.2%过氧乙酸中浸泡30分钟后回收统一处理。多种医疗用
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