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骨折急救处理措施培训日期:20XXFINANCIALREPORTTEMPLATE演讲人：

01.急救基础知识02.骨折识别方法03.初步处理步骤04.固定与包扎技术05.特殊场景应对06.后续管理与预防CONTENTS目录

急救基础知识01

骨折定义与常见类型闭合性骨折指骨折处皮肤完整，未受损伤；开放性骨折则伴随皮肤破损，骨折端可能暴露于外界，感染风险显著增加。需根据类型采取不同处理措施。闭合性骨折与开放性骨折完全性骨折指骨骼完全断裂，分为横断、斜形、螺旋形等；不完全性骨折如青枝骨折（常见于儿童），骨骼部分断裂但仍保持连续性。完全性骨折与不完全性骨折病理性骨折因骨骼疾病（如骨质疏松、肿瘤）导致骨质脆弱而断裂；应力性骨折由长期重复性微小损伤累积引发，常见于运动员或军人。病理性骨折与应力性骨折

固定优先原则开放性骨折需先清洁伤口周边，用无菌敷料覆盖止血，避免直接按压骨折端。若出血严重，可应用止血带（需记录使用时间，每隔1小时松解1-2分钟）。止血与伤口处理疼痛管理与体位调整可给予非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，保持伤肢抬高以减轻肿胀，避免患肢受压或悬空。骨折急救的核心是避免二次损伤，需用夹板、绷带或替代品（如木板、硬纸板）固定伤肢，限制骨折端移动。固定范围应覆盖骨折处上下两个关节。急救基本原则概述

安全防护重要性施救者自我保护处理骨折时需戴手套、口罩等防护装备，避免接触患者血液或体液，降低交叉感染风险。尤其在开放性骨折中，需警惕HIV、乙肝等血源性病原体。环境风险评估急救前需确保环境安全（如远离交通事故现场、塌方区域），避免施救过程中发生二次伤害。若现场危险，应优先转移至安全区域再施救。患者心理安抚骨折患者常伴随焦虑或恐慌，需保持冷静沟通，解释操作步骤以取得配合。避免不当言语或动作加重患者心理负担。

骨折识别方法02

典型症状与体征剧烈疼痛与压痛骨折部位通常伴随剧烈疼痛，且触摸或移动时疼痛加剧，局部压痛明显。骨折后周围组织因血管损伤会出现快速肿胀，皮下淤血可能逐渐显现，呈现青紫色。骨折断端可能导致肢体变形或成角，非关节部位出现异常活动或骨擦感。受伤部位丧失正常运动能力，患者可能无法负重或完成日常动作。肿胀与淤血畸形与异常活动功能障碍

风险评估步骤通过询问患者或目击者了解受伤过程，判断外力作用方向及强度，推测骨折可能性。评估受伤机制观察肢体远端皮肤颜色、温度、脉搏及感觉，排除血管神经损伤风险。关注患者意识、呼吸、血压等生命体征，排除合并内脏损伤或休克风险。检查神经血管状态检查皮肤是否破损、骨骼是否外露，此类情况需优先处理以避免感染。判断开放性骨身状况监测

区分骨折与其他损伤与扭伤鉴别扭伤通常表现为局部肿胀和疼痛，但无骨擦音或畸形，关节活动受限程度较轻。与脱臼鉴别脱臼关节呈现明显畸形且固定于异常位置，X光可确认关节面脱离而非骨折。与软组织挫伤鉴别挫伤疼痛范围较广，皮肤可见淤斑但无骨性异常，功能受限程度较低。与肌腱断裂鉴别肌腱断裂时可能出现局部凹陷和特定动作障碍，但无骨骼结构异常体征。

初步处理步骤03

呼叫紧急服务程序明确伤情描述在联系急救服务时，需清晰说明伤者的骨折部位、是否伴随出血或意识障碍，以及现场环境是否安全，以便急救人员提前准备相应设备和方案。保持通讯畅通提供准确位置信息确保电话或通讯设备处于可用状态，避免因信号中断延误救援，同时根据急救人员的远程指导实施初步干预措施。详细描述伤者所在的具体地址、周边标志性建筑或地形特征，必要时可安排人员引导急救车辆快速抵达现场。123

用平缓、坚定的语气告知伤者救援正在赶来，避免提及可能引发恐慌的词汇（如“严重”“危险”），并通过提问分散其对疼痛的注意力。安抚伤者技巧语言安抚与情绪稳定在确保不移动伤肢的前提下，轻握伤者手腕或肩部传递安全感，避免直接触碰骨折部位，以免加重疼痛或损伤。肢体接触支持疏散围观人群以减少伤者心理压力，必要时用衣物或遮挡物覆盖伤处，保护伤者尊严。环境隔离与隐私保护

固定伤肢原则严禁非专业人员尝试推拉或矫正变形骨骼，错误的操作可能造成骨折端移位、刺穿周围组织或引发大出血。避免自行复位体位管理与搬运禁忌保持伤者原有体位，脊柱骨折者需多人协同平移至硬质担架，禁止弯腰、扭转等动作，防止脊髓损伤风险。利用夹板、硬纸板或折叠衣物临时固定骨折部位，固定范围需涵盖骨折处上下两个关节，避免肢体移动导致血管或神经进一步损伤。防止二次伤害措施

固定与包扎技术04

夹板使用方法在夹板与皮肤之间垫上软布或棉花，避免直接压迫皮肤造成二次损伤，同时检查夹板边缘是否光滑，防止划伤患者。夹板固定前的准备正确固定夹板检查固定效果夹板应选用坚硬且轻便的材料，如木板、塑料板或金属夹板，确保其长度超过骨折部位上下两个关节，以提供充分支撑。用绷带或三角巾将夹板固定在骨折部位，注意松紧适