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2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(口腔修复科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在全口义齿修复中，确定垂直距离的方法中最常用且可靠的是：

A.利用息止颌位测定法；

B.面部比例等分法；

C.瞳孔至口裂距离法；

D.发音法

【参考答案】A

【解析】垂直距离的确定对全口义齿功能与舒适性至关重要。息止颌位法通过测量下颌自然放松时上下牙之间的距离，再减去2～3mm的咬合间隙，获得垂直距离，操作简便、重复性好，临床应用最广泛。面部比例法和瞳孔口裂法受个体面部特征差异影响较大，准确性较低；发音法主要用于验证而非确定。因此，A为最可靠方法。

2、下列哪项是可摘局部义齿间接固位体的主要作用？

A.增强固位；

B.防止义齿翘动；

C.传导牙合力；

D.美观

【参考答案】B

【解析】间接固位体位于支托的对侧，主要功能是抵抗义齿绕支点线旋转，防止游离端翘起或下沉，提高稳定性。固位主要由直接固位体（如卡环）实现；牙合力由基托和基牙传导；美观非其主要目的。因此，B正确。

3、铸造金属全冠颈部肩台一般预备成：

A.刃状；

B.凹面型；

C.135°斜面；

D.直角肩台

【参考答案】B

【解析】铸造金属全冠为保证边缘密合性和足够的修复体厚度，颈部通常预备成凹面型（chamfer）肩台，宽度约0.5～0.8mm，利于印模清晰和金属边缘成型。刃状边缘强度不足；直角肩台多用于全瓷冠；135°斜面较少用。故B最适宜。

4、下列哪种材料最常用于制作可摘局部义齿的基托？

A.陶瓷；

B.自凝树脂；

C.热凝丙烯酸树脂；

D.金属铸造

【参考答案】C

【解析】热凝丙烯酸树脂（如PMMA）具有良好的生物相容性、易调改、色泽逼真、成本低等优点，是制作可摘局部义齿基托的主流材料。自凝树脂强度低、易变色，多用于临时修复；陶瓷脆性大；金属基托用于特殊病例。因此C为最佳选择。

5、前牙金瓷冠的唇侧肩台通常设计为：

A.刃状；

B.深凹形；

C.135°肩台；

D.羽状

【参考答案】C

【解析】前牙美观要求高，金瓷冠唇侧应有足够瓷层厚度以模拟自然牙色泽。135°肩台可避免应力集中，提供良好边缘封闭和瓷支撑，减少崩瓷风险。刃状和羽状边缘瓷层过薄，易崩裂；深凹形多用于金属边缘。故选C。

6、全口义齿排牙时，上颌中切牙切缘应位于上唇下约：

A.1mm；

B.2mm；

C.3mm；

D.4mm

【参考答案】B

【解析】上颌中切牙切缘位置影响美观与发音。通常在唇静止时位于上唇下约2mm，微笑时显露适当牙体，符合自然牙列美学标准。1mm显露不足，3～4mm过度暴露，易显老化。因此B为理想值。

7、下列哪项不是牙体缺损修复的常见并发症？

A.继发龋；

B.牙龈炎；

C.牙髓坏死；

D.牙槽突吸收

【参考答案】D

【解析】继发龋、牙龈炎、牙髓坏死均为修复体边缘不密合、预备损伤或继发刺激所致常见并发症。牙槽突吸收主要与牙周病或缺失牙长期未修复有关，非直接修复并发症。故D不属于。

8、套筒冠义齿的主要固位力来源于：

A.摩擦力；

B.吸附力；

C.大气压力；

D.表面张力

【参考答案】A

【解析】套筒冠义齿由内冠（固位体）与外冠（义齿部分）嵌合产生摩擦力实现固位，固位力可调节，稳定性好。吸附力和大气压力为全口义齿主要固位机制。表面张力作用微弱。因此A正确。

9、下列哪种情况适合采用单端固定桥？

A.缺牙间隙大；

B.基牙牙周健康且支持力强；

C.对颌牙为天然牙；

D.用于后牙长桥修复

【参考答案】B

【解析】单端固定桥仅一端有基牙，承受较大杠杆力，要求基牙牙周组织健康、牙根粗长、支持力强，且缺牙区受力小（如前牙单个缺失）。缺牙间隙大或用于后牙易致基牙损伤。故B为前提条件。

10、全口义齿初戴时出现咬颊现象，常见原因为：

A.基托过厚；

B.后牙覆盖过小；

C.垂直距离过高；

D.印模变形

【参考答案】B

【解析】咬颊多因上下后牙颊尖覆盖不足，咀嚼时颊部软组织被咬伤。调整后牙排列增加覆盖可缓解。基托过厚影响舒适但不直接致咬颊；垂直距离过高引起肌疲劳；印模变形影响整体适合性。故B为主要原因。

11、下列关于桩核冠的描述，正确的是：

A.桩越长越好；

B.桩径不超过根径1/3；

C.所有根管治疗牙均需桩核；

D.纤维桩强度高于金属桩

【参考答案】B

【解析】桩核用于增强固位，但过度预备会削弱根管壁，易致根折。一般建议桩长为根长2/3～3/4，直径不超过根径1/3。并非所有根管治疗牙都需要桩核，缺损小者可直接修复。纤维桩弹性模量接近牙本质，但强度低于金属桩。故B正确。

12、可摘局部义齿人工牙排列应遵循的原则不包括：

A.恢复咀嚼功能；

B.尽可能排在牙槽嵴顶；

C.完全模仿天然牙排列；

D.保持牙弓连续性

【参考答案】C

【解析】人工牙排列需兼