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医疗急救技能培训全套课件

前言：急救的重要性与核心原则

在生命与健康受到突发威胁的关键时刻，及时、正确的急救措施往往能为专业医疗救援争取宝贵时间，甚至直接挽救生命。掌握基本的医疗急救技能，不仅是对自身及家人安全的保障，更是作为社会成员应具备的责任与能力。本课件旨在系统介绍常见急症与意外伤害的急救知识和操作技能，强调理论与实践相结合，注重实用性和可操作性。

急救的核心原则在于“生命第一、快速反应、正确施救、有效配合”。在实施急救前，务必确保现场环境安全，避免自身陷入危险；同时，要保持冷静，迅速评估患者状况，并及时拨打急救电话寻求专业帮助。急救过程中，需严格遵循操作规范，避免因不当处理造成二次伤害。

第一部分：急救前的准备与评估

一、现场安全评估

任何急救行动的首要前提是确保现场环境安全。在接近患者前，需快速扫视四周，识别潜在危险因素，如交通车辆、漏电、火灾、有毒气体、坠落物、施暴者等。若现场存在即时危险，在自身能力范围内无法排除时，切勿贸然进入，应立即呼救并等待专业人员。若必须移动患者（如处于燃烧的房间或即将坍塌的区域），需采取最安全、损伤最小的方式进行。

二、患者初步评估

（一）意识状态判断

轻拍并呼唤患者，观察其有无睁眼、言语或肢体活动反应。若患者无任何反应，提示意识丧失，情况危急。

（二）生命体征快速检查

1.呼吸：观察患者胸部或腹部有无起伏，将耳朵贴近患者口鼻，听有无呼吸声音，同时感受有无气流。正常呼吸平稳有节律，若呼吸停止、微弱或呈叹息样（濒死呼吸），需立即干预。

2.循环：触摸颈动脉（成人及儿童）或股动脉（婴儿）搏动，同时观察患者面色、口唇、甲床等部位的颜色，有无苍白、发绀。若大动脉搏动消失，伴意识丧失、呼吸停止或异常，需立即启动心肺复苏。

三、紧急呼救与信息传递

在确认患者需要紧急医疗救助后，应立即拨打当地急救电话。通话时，需清晰、准确地向调度员提供以下信息：

*事发具体地点（街道门牌号、标志性建筑等，越精确越好）；

*患者主要伤情或病情（如“车祸，昏迷，不省人事”、“突然倒地，没有呼吸”）；

*已采取的急救措施（如“正在进行心肺复苏”、“已止血包扎”）；

*现场联系电话及保持电话畅通；

*其他特殊情况（如现场有易燃易爆物、传染病风险等）。

挂断电话后，若现场有其他人员，可指派专人到明显路口引导救护车。

四、个人防护装备（PPE）的使用

在条件允许的情况下，急救时应尽可能使用个人防护装备，以避免交叉感染。常见的防护用品包括一次性医用手套、口罩、护目镜或面罩等。若没有专业装备，可用干净的塑料袋、布料等替代，但需注意其防护效果有限。

第二部分：基础生命支持（BLS）核心技能

一、成人基础生命支持（BLS）操作流程

（一）检查意识与呼吸

拍打并呼喊患者：“喂，你怎么了？”观察有无反应。若无意识，立即观察胸部起伏5-10秒，判断有无呼吸或是否为濒死叹息样呼吸。

（二）启动应急反应系统（呼救与获取AED）

若发现患者无意识且无呼吸或呼吸异常，立即呼救并指定人员拨打急救电话、获取附近的AED（自动体外除颤器）。若现场只有施救者一人，应先进行2分钟心肺复苏，再去呼救和获取AED（针对成人患者，若为儿童或婴儿，可考虑先呼救）。

（三）胸外心脏按压（CPR）

1.体位：将患者仰卧于坚实平坦的地面或硬板上，解开患者领口、领带、腰带等束缚物，暴露胸部。

2.按压部位：两乳头连线中点，胸骨中下段。

3.按压手法：施救者跪于患者一侧，一手掌根置于按压部位，另一手重叠其上，手指交叉并翘起，避免接触胸壁。双臂伸直，上身前倾，以髋关节为支点，用上身重量垂直向下按压。

4.按压深度：成人按压深度至少5厘米，但不超过6厘米。

5.按压频率：每分钟____次。

6.按压与放松比：1:1，放松时手掌根部不离开胸壁，但要让胸廓充分回弹。

（四）开放气道

在进行2次人工呼吸前，需先开放气道。常用方法为仰头抬颏法：一只手置于患者前额，用力加压使头后仰；另一只手抬起下颌，使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。若怀疑患者有颈椎损伤，应使用双手托颌法开放气道，避免头部过度后仰。

（五）人工呼吸

1.施救者用放在患者前额的手捏住患者鼻孔，防止气体漏出。

2.施救者深吸一口气后，用口唇严密地包住患者的口唇（要完全覆盖住，不能有缝隙）。

3.缓慢吹气，持续约1秒，观察到患者胸廓有明显起伏即可。

4.吹气完毕后，松开捏鼻的手指，让患者胸廓自然回缩，排出肺部气体。

5.再进行第二次吹气。

6.按压与通气比例：在未建立高级气道前，对于成人、儿童和婴儿（不包括新生儿），单人施救和双人施救的按压通气比例均为30:2。

（六）AED的配合使用

1.开机：打开AED电源开关，AED会有语音提示操作步骤。