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2025年妇产科超声专项试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.早孕期超声评估孕周最准确的指标是

A.孕囊直径

B.头臀长（CRL）

C.双顶径（BPD）

D.股骨长（FL）

答案：B

2.正常中孕期胎盘超声分级多表现为

A.0级

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

答案：B（注：0级多见于早孕期，Ⅰ级为中孕期典型表现，Ⅱ级始于晚孕早期，Ⅲ级提示胎盘成熟或老化）

3.超声诊断宫颈机能不全的主要依据是

A.宫颈内口宽度＞15mm

B.宫颈长度＜25mm且内口扩张

C.宫颈外口直径＞30mm

D.宫颈管呈“鸟嘴样”改变

答案：B

4.异位妊娠最常见的超声表现中，直接征象是

A.宫腔内假孕囊

B.附件区混合回声包块

C.盆腔积液

D.血β-HCG升高

答案：B（直接征象为宫腔外孕囊或胚胎，间接征象包括假孕囊、盆腔积液等）

5.完全性葡萄胎的典型超声特征是

A.宫腔内见“蜂窝状”或“落雪状”回声，无胎儿结构

B.宫腔内见单个孕囊伴胎芽，但胎芽发育滞后

C.子宫小于孕周，肌层回声均匀

D.双侧卵巢可见黄体囊肿

答案：A

6.胎儿侧脑室宽度正常上限值为

A.8mm

B.10mm

C.12mm

D.15mm

答案：B（≥10mm为侧脑室增宽，≥15mm诊断为脑积水）

7.超声监测胎儿脐动脉血流S/D比值，正常晚孕期应

A.＜2.5

B.＜3.0

C.＜3.5

D.＜4.0

答案：B（孕28周后S/D比值通常＜3.0，≥3.0提示可能存在胎儿窘迫）

8.超声诊断前置胎盘的最佳时间是

A.孕12-16周

B.孕20-24周

C.孕28周后

D.孕36周后

答案：C（孕28周前胎盘位置可能上移，28周后位置固定方可确诊）

9.多囊卵巢综合征（PCOS）的超声诊断标准中，单侧或双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数应

A.≥8个

B.≥12个

C.≥15个

D.≥20个

答案：B（根据鹿特丹标准，单侧/双侧卵巢≥12个2-9mm卵泡或卵巢体积＞10ml为超声诊断指标之一）

10.超声鉴别宫内早孕与假孕囊的关键是

A.孕囊位置是否靠近宫腔底部

B.孕囊内是否可见卵黄囊

C.孕囊直径大小

D.血β-HCG水平

答案：B（真孕囊可见卵黄囊，假孕囊为宫腔积血，无卵黄囊结构）

11.胎儿脊柱裂的超声特征不包括

A.脊柱连续性中断

B.局部皮肤缺损

C.脑膜膨出

D.胎儿双顶径增大

答案：D（双顶径增大多见于脑积水，非脊柱裂直接表现）

12.超声诊断子宫腺肌病的主要依据是

A.子宫内膜增厚

B.子宫肌层回声均匀

C.肌层内见散在小囊状无回声，子宫呈球形增大

D.宫颈肥大

答案：C（腺肌病表现为肌层增厚、回声不均，可见小囊腔，子宫常增大呈球形）

13.早孕期超声发现孕囊周围液性暗区，最可能的诊断是

A.难免流产

B.先兆流产

C.完全流产

D.稽留流产

答案：B（孕囊周围积液多为绒毛膜下出血，提示先兆流产）

14.胎儿十二指肠闭锁的典型超声表现是

A.“双泡征”（胃泡与扩张的十二指肠近端）

B.“单泡征”（胃泡扩张）

C.“结肠扩张”

D.“肾盂分离”

答案：A

15.超声评估胎儿肺成熟度的常用指标是

A.胎儿胸围/腹围比值

B.羊水指数（AFI）

C.胎儿呼吸运动频率

D.肺组织回声强度

答案：A（胸围/腹围≥0.85提示肺成熟）

16.卵巢巧克力囊肿的超声特征是

A.囊壁光滑，内为无回声

B.囊内见密集点状回声，后壁回声增强

C.囊内见分隔，血流丰富

D.囊壁不规则，可见乳头状突起

答案：B（巧克力囊肿为陈旧性积血，囊内可见细密点状回声）

17.超声诊断胎儿唇裂的最佳孕周是

A.12-14周

B.18-24周

C.28-32周

D.36-40周

答案：B（此期胎儿面部结构显示清晰，羊水量适中）

18.前置血管的超声表现是

A.胎盘边缘可见血管跨过宫颈内口，与脐带血管相连

B.宫颈管内见条索状低回声

C.子宫下段肌层内见血流信号

D.羊水中见漂浮的血管

答案：A（前置血管为脐带帆状附着时，血管跨过宫颈内口，超声可显示血管位置及血流信号）

19.超声鉴别