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足部损伤诊疗与护理考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况不属于足部急性损伤？

A.崴脚

B.足底筋膜炎

C.足部骨折

D.足部割伤

答案：B。足底筋膜炎通常是一种慢性劳损性疾病，多由于足底筋膜反复微损伤积累所致，不属于急性损伤。崴脚多为踝关节周围韧带突然扭伤，足部骨折是外力导致骨的连续性中断，足部割伤是锐器造成的开放性损伤，这些都属于急性损伤。

2.足部扭伤后24小时内正确的处理方法是？

A.热敷

B.按摩

C.冷敷

D.活动受伤关节

答案：C。在足部扭伤后的24小时内，应进行冷敷。冷敷可以使局部血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。热敷会使血管扩张，加重出血和肿胀，故A错误；按摩可能会加重损伤，B错误；活动受伤关节可能导致损伤进一步加重，D错误。

3.诊断足部骨折最常用的影像学检查方法是？

A.X线

B.CT

C.MRI

D.B超

答案：A。X线检查是诊断足部骨折最常用的方法，它可以清晰地显示骨折的部位、类型和移位情况。CT对于一些复杂骨折的诊断更有优势，但费用较高且辐射剂量相对较大，一般不作为首选，B错误；MRI主要用于软组织损伤的诊断，对于骨折的诊断不如X线和CT直观，C错误；B超在足部骨折诊断中应用较少，D错误。

4.跟腱断裂后典型的体征是？

A.足跟部疼痛

B.踝关节背伸无力

C.踝关节跖屈无力

D.足跟部肿胀

答案：C。跟腱的主要作用是使踝关节跖屈，跟腱断裂后，由于跟腱的连续性中断，会出现踝关节跖屈无力的典型体征。足跟部疼痛和肿胀在很多足部损伤中都可能出现，不是跟腱断裂的特异性体征，A、D错误；踝关节背伸主要由胫前肌等肌肉完成，与跟腱无关，B错误。

5.足底筋膜炎患者最常见的疼痛特点是？

A.运动时疼痛加剧

B.晨起或休息后第一步疼痛明显

C.夜间疼痛加重

D.持续性疼痛无缓解

答案：B。足底筋膜炎患者通常在晨起或长时间休息后迈出第一步时感到足底疼痛明显，行走一段时间后疼痛可缓解，但长时间行走或站立后疼痛又会加重。运动时疼痛加剧不是其最典型的特点，A错误；夜间疼痛加重不是足底筋膜炎的常见表现，C错误；该疾病疼痛一般有缓解期，并非持续性无缓解，D错误。

6.足部开放性损伤清创的最佳时间是伤后？

A.24小时

B.46小时

C.68小时

D.810小时

答案：C。一般来说，足部开放性损伤清创的最佳时间是伤后68小时。在这个时间段内，细菌尚未大量繁殖，清创后伤口感染的几率相对较低。如果超过这个时间，感染的可能性会增加，但具体情况还需根据伤口污染程度等因素综合判断。

7.对于足部骨折患者，以下哪种情况需要手术治疗？

A.无移位的裂纹骨折

B.轻度移位的骨折但可通过手法复位

C.开放性骨折

D.稳定性骨折

答案：C。开放性骨折由于骨折端与外界相通，容易发生感染，通常需要手术治疗，进行清创、骨折复位和固定等操作。无移位的裂纹骨折和稳定性骨折一般可通过保守治疗，如石膏固定等，A、D错误；轻度移位的骨折若可通过手法复位，也可先尝试保守治疗，B错误。

8.跟腱损伤康复训练早期应重点进行？

A.踝关节的主动屈伸活动

B.跟腱的力量训练

C.小腿肌肉的等长收缩训练

D.跑步等有氧运动

答案：C。跟腱损伤康复训练早期，跟腱尚未完全愈合，不能进行过度的主动屈伸活动和力量训练，以免再次损伤跟腱。小腿肌肉的等长收缩训练可以在不引起跟腱明显活动的情况下，促进血液循环，防止肌肉萎缩，是早期康复训练的重点。跑步等有氧运动在康复后期根据恢复情况逐渐进行，D错误。

9.足部损伤患者使用拐杖行走时，拐杖的高度应调节到？

A.腋下距离拐杖顶端12横指

B.腋下距离拐杖顶端23横指

C.腋下距离拐杖顶端34横指

D.腋下距离拐杖顶端45横指

答案：B。使用拐杖时，腋下距离拐杖顶端应保持23横指的距离，这样可以避免拐杖压迫腋下神经和血管，同时保证行走时的稳定性。如果距离过近或过远，都可能影响行走的安全性和舒适性。

10.以下哪种药物常用于缓解足部损伤后的疼痛？

A.抗生素

B.抗病毒药

C.非甾体类抗炎药

D.糖皮质激素

答案：C。非甾体类抗炎药具有抗炎、镇痛的作用，常用于缓解足部损伤后的疼痛和炎症。抗生素主要用于预防和治疗感染，足部损伤若无感染一般不需要使用，A错误；抗病毒药用于治疗病毒感染性疾病，与足部损伤疼痛无关，B错误；糖皮质激素虽然也有抗炎作用，但一般不用于单纯缓解疼痛，且长期使用有较多副作用，D错误。

11.足部损伤患者在康复期间，饮食上应注意？

A.多吃辛辣食物

B.多吃