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主管护师考试考试测试题含答案2025年

一、单选题

1.患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线片：第2、3近端指间关节、第3、4远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为（）

A.强直性脊柱炎

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.反应性关节炎

答案：C

解析：类风湿关节炎多发生在35-50岁女性，表现为对称性、多关节肿胀疼痛，晨僵明显，可出现皮下结节，RF多阳性，X线可见关节间隙狭窄，故该患者符合类风湿关节炎诊断。强直性脊柱炎主要累及中轴关节；骨关节炎多累及负重关节，RF一般阴性；系统性红斑狼疮除关节症状外，还有多系统损害表现；反应性关节炎常有前驱感染史。

2.患者男性，65岁。有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐，继而出现昏迷。查体：血压220/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧肢体偏瘫。最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.短暂性脑缺血发作

E.脑栓塞

答案：A

解析：患者有高血压病史，突然剧烈头痛、呕吐、昏迷，右侧瞳孔大，左侧肢体偏瘫，考虑为脑出血。脑出血多在活动中或情绪激动时突然发病，血