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2025年山西省医疗卫生系统招聘考试（临床检验学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、临床检验中，EDTA抗凝剂的主要作用是？A抑制酶活性B.凝固血液C.抑制微生物D.防止溶血

A.抑制酶活性

B.凝固血液

C.抑制微生物

D.防止溶血

【参考答案】D

【解析】EDTA通过螯合钙离子阻止凝血级联反应，避免血液凝固。溶血剂（如EDTA）的作用是防止红细胞破裂，与抗凝剂协同使用。

2、室内质控（IQC）的合格标准通常为？A.所有检测项目均合格B.均值±1SD内C.±2SD内D.质控点在警戒线内

A.所有检测项目均合格

B.均值±1SD内

C.均值±2SD内

D.质控点在警戒线内

【参考答案】B

【解析】室内质控要求所有检测项目的质控点在±1SD范围内，若超过（±2SD）需重新检测。警戒线（±3SD）用于发现系统性误差。

3、血常规检验中，血小板减少最常见的原因是？A.骨髓增生异常B.凝血功能障碍C.病毒感染D.遗传性疾病

A.骨髓增生异常

B.凝血功能障碍

C.病毒感染

D.遗传性疾病

【参考答案】A

【解析】血小板生成依赖骨髓造血干细胞，骨髓增生异常（如白血病、骨髓纤维化）是血小板减少主因。病毒感染（如HIV）可能抑制血小板生成。

4、全自动生化分析仪的校准曲线通常包含几个关键点？A.2B.3C.4D.5

A.2

B.3

C.4.5

【参考答案】C

【解析】校准曲线需至少4个标准品浓度点（如低、中、高、超值），覆盖检测范围。2点无法保证线性，5点会增加校准复杂度。

5、微生物检验中，革兰氏阳性菌的细胞壁主要成分是？A.肽聚B.磷壁酸C.脂多糖D.透明质酸

A.肽聚糖

B.磷壁酸

C.脂多糖

D.透明质酸

【参考答案】A

【解析】革兰氏阳性菌细胞壁含厚层肽聚糖（含量60-90%），革兰氏阴性菌外膜含脂多糖（LPS）。磷壁酸是部分革兰氏阳性菌的表面结构。

6、凝血酶原时间（PT）延长主要提示？A.纤维蛋白原缺乏B.凝血酶原减少C.抗凝剂过量D.血小板减少

A.纤维蛋白原缺乏

B.凝血酶原减少

C.抗凝剂过量

D.血小板减少

【参考答案】B

【解析】PT反映内源性凝血途径，凝血酶原减少或活性降低会导致PT延长。抗凝剂过量（如华法林）延长APTT而非PT。

7、尿液分析仪检测尿液中葡萄糖的原理是？A.免疫比浊法B.折射率法C.电化学法D.荧光法

A.免疫比浊法

B.折射率法

C.电化学法

D.荧光法

【参考答案】A

【解析】尿糖试纸条通过胶体金标记的抗原与尿中葡萄糖发生免疫反应，形成浊度变化。电化学法用于检测葡萄糖，折射率法用于尿比重测定。

8、全自动血细胞分析仪的校准参数不包括？A.红细胞压积B.血小板计数C.白细胞分类D.凝血酶原时间

A.红细胞压积

B.血小板计数

C.白细胞分类

D.凝血酶原时间

【参考答案】D

【解析】血细胞分析仪校准参数为血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）、白细胞（WBC）及分类（DC）。凝血酶原时间（PT）属于凝血功能检测，需专用设备。

9、基因测序技术中，NGS（二代测序）的主要优势是？A.高灵敏度B.快速出报告C.高通量D.成本低

A.高灵敏度

B.快速出报告

C.高通量

D.成本低

A.高灵敏度

B.快速出报告

C.高通量

D.成本低

【参考答案】C

【解析】NGS采用双端测序和并行测序技术，可完成数万至数十万个DNA片段的测序，单次实验覆盖整个基因组（WGS）或靶向区域（WES）。成本约为传统Sanger测序的1/10。

10、关于溶血试验的原理，错误的是（）

A.抗球蛋白试验（Coombs试验）

B.抗人球蛋白试验

C.凝聚试验

D.直接抗人球蛋白试验

【参考答案】C

【解析】抗球蛋白试验用于检测中抗红细胞抗体，直接抗人球蛋白试验用于检测自身免疫性溶血性贫血。凝聚试验是观察红细胞聚集现象，与溶血机制无关，故C错误。

11、血红蛋白电泳中，迁移率最高的是（）

A.HbA

B.HbC

C.HbS

D.HbF

【参考答案】A

【解析】HbA在电泳中迁移率最高，HbS因镰变特性迁移率较低，HbF在胎儿期为主，迁移率接近HbA但略低。选项A正确。

12、血涂片检查中，提示病毒感染的是（）

A异型淋巴细胞

B.碎细胞

C.空泡细胞

D.核左移

【参考答案】A

【解析】异型淋巴细胞增多常见于病毒感染（如流感、EB病毒）。碎细胞多见于溶血性贫血，空泡细胞与肝损伤相关，核左移提示细菌感染。故A正确。

13、细菌鉴定中，革兰氏阳性球菌且凝固酶阳性的是（）

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.病原性链球菌

D.鼠疫杆菌