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2025年住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于上颌第一磨牙牙根形态的描述，哪一项最符合临床解剖特点？

A．通常为单根，根管呈C形；B．常有3个根，分别为近中颊根、远中颊根和腭根；C．多数为两个根，即颊根和舌根；D．根管系统简单，仅有1个根管

【参考答案】B

【解析】上颌第一磨牙通常有3个牙根：近中颊根、远中颊根和腭根，其中腭根最长且较直。根管系统复杂，多为3个根管，部分近中颊根存在MB2根管。该解剖特点对根管治疗和正畸治疗中的牙体移动具有重要意义，需在影像学检查中仔细评估。

2、在正畸治疗中，以下哪种支抗方式属于强支抗？

A．使用邻牙作为移动牙的支抗；B．口外弓联合头帽；C．弹性牵引；D．邻面去釉

【参考答案】B

【解析】强支抗指能有效抵抗较大矫治力而不发生明显移位的支抗方式。口外弓联合头帽将支抗置于口外，可提供强大而稳定的支抗，适用于需要最大限度控制后牙前移的情况。其他选项属于中等或弱支抗方式，支抗力有限。

3、下列哪项是安氏Ⅱ类1分类错??的主要特征？

A．上颌前牙舌倾；B．下颌前牙唇倾；C．上颌前牙唇倾伴深覆盖；D．前牙反??

【参考答案】C

【解析】安氏Ⅱ类1分类表现为磨牙远中关系，伴有上颌前牙唇倾及深覆盖，常有开唇露齿、深覆??等表现。该错??多因上颌前突或下颌后缩所致，是临床常见错??类型之一，矫治常需控制上前牙转矩或结合正颌手术。

4、正畸治疗中，牙根吸收的最常见部位是？

A．牙根颈1/3；B．牙根中1/3；C．牙根尖1/3；D．根分叉区

【参考答案】C

【解析】正畸力作用下，牙根吸收最常发生在根尖1/3，因该区域血管分布较少，修复能力弱。轻度吸收为生理性，重度吸收与过大矫治力、疗程过长、个体易感性有关。定期拍摄根尖片有助于早期发现和干预。

5、以下哪种矫治器属于固定矫治器？

A．Hawley保持器；B．功能性矫治器；C．直丝弓矫治器；D．透明压膜矫治器

【参考答案】C

【解析】直丝弓矫治器是典型的固定矫治器，通过托槽、弓丝和结扎方式实现牙齿三维控制。Hawley保持器和透明压膜矫治器为活动装置，功能性矫治器虽可固定或活动，但主要用于生长改良，非标准固定矫治系统。

6、下列关于Bolton指数的描述，哪项正确？

A．用于评估上下前牙宽度协调性；B．前牙比正常值约为91.3%；C．超过100%提示下前牙过小；D．用于判断矢状骨性关系

【参考答案】A

【解析】Bolton指数用于分析上下颌牙列间牙齿大小的协调性，前牙比（6个前牙总宽度比）正常约为77.2%，全牙比约为91.3%。前牙比过大提示下前牙相对过大或上前牙过小，可能影响覆??覆盖关系，是正畸诊断重要指标。

7、下列哪种情况适合使用扩弓矫治？

A．上牙弓严重狭窄伴后牙反??；B．单纯前牙拥挤；C．安氏Ⅲ类骨性反??；D．深覆??

【参考答案】A

【解析】上牙弓狭窄伴后牙反??是功能性或机械性扩弓的适应证。通过快速扩弓或慢速扩弓可打开腭中缝，纠正横向不调。而骨性反??应慎用扩弓，需结合正颌治疗；前牙拥挤和深覆??主要通过排齐和压低控制解决。

8、正畸矫治力的最适值范围通常为？

A．每牙5～10g；B．每牙50～150g；C．每牙300～500g；D．每牙1kg以上

【参考答案】B

【解析】最适矫治力为轻而持续的力，一般前牙移动需50～100g，后牙移动需100～150g。此类力量可引发生理性牙周膜压缩，促进骨改建，避免牙根吸收或牙髓坏死。过大或过小均影响疗效。

9、下列哪项是深覆??的定义？

A．上前牙覆盖下前牙超过3mm；B．下前牙咬合在上前牙舌侧龈组织；C．上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3；D．磨牙为远中关系

【参考答案】C

【解析】深覆??指垂直向关系异常，上前牙覆盖下前牙冠的1/3以上，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。超过2/3为深覆??Ⅲ度。常与深覆盖并存，可能因上颌发育过度、下颌顺时针旋转或前牙伸长所致，需综合矫治。

10、以下哪种X线片最常用于正畸头影测量分析？

A．曲面断层片；B．根尖片；C．头颅侧位片；D．颞下颌关节片

【参考答案】C

【解析】头颅侧位片是正畸头影测量的标准影像，可显示颅面骨骼及牙齿的矢状关系，用于测量SNA、SNB、ANB角等，评估骨性错??类型。其他X线片用于辅助诊断牙体、牙周或关节问题。

11、下列关于托槽粘接位置的描述，哪项正确？

A．前牙托槽应置于牙冠龈缘1/3；B．托槽位置不影响牙齿转矩控制；C．托槽应位于临床牙冠中心；D．后牙托槽应偏向舌侧

【参考答案】C

【解析】托槽应准确粘接于临床牙冠的几何中心，以保证牙齿整体移动和转矩控制。位置偏移会导致不必要的倾斜或旋转。前牙通常在牙冠中1/3，后牙颊面管位置需结合??平面调整，确保