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骨科康复治疗服务合同
甲方(接受服务方):
姓名:__________________
身份证号:__________________
地址:__________________
联系电话:__________________
乙方(提供服务方):
机构名称:__________________
统一社会信用代码:__________________
地址:__________________
联系电话:__________________
鉴于甲方因骨科康复需求,寻求专业康复治疗服务,乙方具备提供此类服务的资质与能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规,达成如下协议:
一、服务内容
1.乙方将为甲方提供全面的骨科康复治疗服务,包括但不限于对甲方进行详细的康复评估,制定个性化的康复治疗方案,该方案应根据甲方的病情、身体状况及康复目标进行制定,并在实施前向甲方或其监护人详细说明。
2.按照既定康复治疗方案,为甲方提供物理治疗,如热疗、电疗、按摩、牵引等;运动疗法,包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练、步态训练等;以及必要的辅助器具适配与使用指导等服务。
二、服务地点
服务在乙方机构内进行,地址为:__________________。若因特殊情况需变更服务地点,乙方应提前[X]个工作日书面通知甲方,并取得甲方同意。
三、服务期限
本合同服务期限自[起始日期]起至[结束日期]止。若甲方康复情况未达预期目标,经双方协商一致,可以续签合同,续签合同需另行签订书面协议。
四、费用及支付方式
1.服务费用:甲方应向乙方支付的康复治疗服务总费用为人民币______元(大写______元整)。此费用包含乙方为甲方提供康复评估、治疗方案制定、康复治疗操作及辅助器具适配指导等各项服务的费用,但不包含甲方因康复治疗需要自行购买辅助器具、药品等额外产生的费用。
2.支付方式:甲方应在本合同签订之日起[X]个工作日内,向乙方支付服务费用的______%作为预付款,即人民币______元(大写______元整);在康复治疗服务进行至一半时间节点时,支付剩余服务费用的______%,即人民币______元(大写______元整);在服务期限结束且乙方完成所有服务内容后,经甲方验收合格,甲方应在[X]个工作日内支付尾款,即人民币______元(大写______元整)。
3.费用调整:若因甲方病情发生重大变化,导致康复治疗方案需要进行重大调整,从而增加服务成本,乙方应提前向甲方书面说明情况,并提供详细的费用调整清单。经甲方确认后,按照实际增加的成本进行费用调整。
五、双方权利与义务
1.甲方权利与义务
-有权要求乙方按照合同约定提供专业、规范的康复治疗服务,并对服务质量进行监督和提出合理建议。
-应向乙方如实提供本人的病历、诊断证明等相关资料,配合乙方进行康复评估和治疗方案制定。
-按照乙方制定的康复治疗方案积极参与康复治疗,遵循乙方的指导和要求,按时进行康复训练。
-按照合同约定的时间和方式支付服务费用。
-在服务期间,若甲方自行中断康复治疗或因自身原因不遵守康复治疗方案导致康复效果不佳或出现其他不良后果,乙方不承担责任。
2.乙方权利与义务
-有权按照合同约定收取服务费用。
-应具备提供骨科康复治疗服务所需的专业资质和人员,确保服务人员具备相应的专业技能和经验。
-按照合同约定的服务内容和标准,为甲方提供优质、安全、有效的康复治疗服务。在服务过程中,如发现甲方病情出现异常变化,应及时告知甲方或其监护人,并根据实际情况调整康复治疗方案。
-对甲方的个人信息和隐私予以保密,未经甲方书面同意,不得向任何第三方泄露。
-定期对甲方的康复情况进行评估和记录,并向甲方或其监护人反馈康复进展情况。
六、风险与责任
1.医疗风险:尽管乙方将尽最大努力提供专业的康复治疗服务,但由于骨科康复治疗本身存在一定的复杂性和不确定性,可能会出现康复效果未达预期、病情反复或出现其他意外情况。乙方应在服务前向甲方充分说明可能存在的医疗风险,甲方在充分了解并接受这些风险的基础上签订本合同。若因不可预见、不可避免的医疗风险导致甲方出现不良后果,乙方不承担责任,但应积极协助甲方采取相应的补救措施。
2.意外风险:在康复治疗服务过程中,如因甲方自身原因(如不遵守康复训练要求、擅自行动等)导致发生意外事故(如摔倒、受伤等),乙方应及时采取急救措施并通知甲方监护人或相关医疗机构,但乙方不承担主要责任。如因乙方工作人员疏忽或违规操作导致甲方发生意外事故,乙方应承担相应的法律责任和赔偿责任。
3.责任界定:若双方对责任界定存在争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,双方应继续履行本合同中不涉及争议的其他条款。
七、合同变更与解除
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