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基础护理出科考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压增大

答案：A

解析：袖带过紧时，未注气前血管已受压，使血压测量值偏低。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述中，错误的是（）

A.操作前半小时停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌包未用完，可在48小时内使用

答案：D

解析：无菌包未用完，在未被污染的情况下，有效期为24小时。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.低盐饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食。

2.下列关于静脉输液的叙述正确的是（）

A.长期输液者从远心端小静脉开始

B.连续24小时输液者，应每12小时更换输液器

C.防止空气栓塞，输液时要排尽管内空气

D.茂菲滴管内液面过高，可挤压滴管降低液面

E.需大量输液时，一般选用较大静脉

答案：ACE

解析：连续24小时输液者，应每24小时更换输液器；茂菲滴管内液面过高，可倾斜溶液瓶，使瓶内的针头露出液面上，必要时用手挤压滴管上端玻璃管，待液面下降至露出滴管内针头时，再调整滴管高度。

3.下列关于导尿术的目的正确的是（）

A.为尿潴留患者引出尿液

B.协助临床诊断

C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗

D.避免手术中误伤膀胱

E.留取未受污染的尿标本做细菌培养

答案：ABCDE

解析：以上均是导尿术的目的。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）

答案：错误

解析：若患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，口服大量蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。

2.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml。（）

答案：正确

解析：大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml，小儿200-500ml。

3.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）

答案：正确

解析：心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处，或两乳头连线中点。

4.一级护理适用于病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者。（）

答案：错误

解析：特级护理适用于病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者等。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：定时测量体温，一般每4小时测量一次，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等情况。

-降温措施：可选用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种，局部冷疗可采用冷毛巾、冰袋等；全身冷疗可采用温水擦浴、乙醇擦浴等。药物降温应遵医嘱给予退烧药，注意用药剂量及不良反应。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充高热消耗的水分，防止脱水。

-促进舒适：患者高热时由于新陈代谢增快，体质虚弱，应绝对卧床休息；保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣服和床单；加强口腔护理，每日2-3次，防止口腔感染。

-心理护理：关心、安慰患者，耐心解答患者的问题，缓解其紧张焦虑情绪。

2.简述静脉输血的目的。

答案：

-补充血容量：用于失血、失液引起的血容量减少或休克患者，以增加有效循环血量，提升血压，改善微循环。

-纠正贫血：用于因各种原因引起的慢性贫血患者，增加血红蛋白含量，提高携氧能力。

-补充血浆蛋白：用于低蛋白血症患者，如肝硬化、烧伤等，以维持胶体渗透压，减轻组织水肿。

-补充各种凝血因子和血小板：用于凝血功能障碍的患者，如血友病、血小板减少性紫癜等，以预防和控制出血。