手外科腱鞘炎诊疗规范与进展.pptxVIP

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手外科腱鞘炎诊疗

规范与进展

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01疾病概述

02治疗方法体系

03并发症管理

04预防与保健

05最新研究进展

06临床病例分析

PART01

疾病概述

定义与病因学基础

定义病因病理学基础

腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引长期、过度使用手指或手腕,导致腱鞘内层为滑膜,外层为纤维组织,

起的慢性无菌性炎症。腱鞘受损并引起炎症;也可由其他过度使用会导致滑膜水肿、增厚,

疾病(如类风湿性关节炎、感染等)进而压迫肌腱并影响其功能。

引起。

典型临床表现

症状

01

手指或手腕疼痛、肿胀、活动受限,有时可出现“扳机指”或

“弹响指”现象。

体征

02局部压痛、肿胀、结节形成,严重时可触及肌腱的滑

动或弹响。

病程

03慢性病程,症状可逐渐加重或反复发作,严重影响患者的生

活质量。

诊断与鉴别标准

诊断标准

根据病史、临床表现及体格检查,可初步诊断为腱鞘炎;超声检查或MRI检查

有助于确诊。

鉴别诊断

需与类风湿性关节炎、感染性关节炎、手部骨折或肿瘤等疾病进行鉴别。类风

湿性关节炎通常表现为多关节受累,伴有晨僵;感染性关节炎则有红、肿、热、

痛等炎症表现;手部骨折或肿瘤则有相应的影像学表现。

PART02

治疗方法体系

保守治疗策略

药物治疗物理治疗

包括口服非甾体消炎药、如超声波、激光、电疗等,

外用贴剂、涂剂等,可减可加速炎症消退和局部血

轻腱鞘炎症状。液循环。

局部封闭注射针灸疗法

采用类固醇类药物进行腱通过针灸治疗,可舒筋活

鞘内注射,可缓解炎症和络,缓解腱鞘炎引起的疼

疼痛。痛和肌肉紧张。

手术干预指征

腱鞘狭窄保守治疗无效出现并发症患者需求

腱鞘狭窄导致肌腱活动受限,

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