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6、牵引疗法(1)分类——部位——动力——时间——体位第62页,共89页,星期日,2025年,2月5日6、牵引疗法(2)脊柱牵引的治疗作用——解除肌肉痉挛,缓解疼痛——改善局部血液循环——松解软组织粘连,改善或恢复脊柱的正常生理弯曲——增大椎间隙和椎间孔,减轻神经根受压第63页,共89页,星期日,2025年,2月5日第30页,共89页,星期日,2025年,2月5日第31页,共89页,星期日,2025年,2月5日3、肌力训练技术原理:超量负荷第32页,共89页,星期日,2025年,2月5日3、肌力训练技术(1)主动助力运动——肌力2级:徒手、悬吊(2)主动运动——肌力3级(3)抗阻力运动——肌力大于3级:抗等张阻力运动:徒手、器械抗等长阻力运动等速运动(4)电刺激、针灸等——肌力0级、1级第33页,共89页,星期日,2025年,2月5日3、肌力训练技术抗渐进阻力训练:训练前先测某一肌群对抗最大阻力完成10次动作的重量→10RM分3组训练,每组重复10次——第1组:1/210RM——第2组:3/410RM——第3组:10RM每周重新测定10RM量,一般需6周第34页,共89页,星期日,2025年,2月5日3、肌力训练技术等张离心>等长>等张向心(4)注意事项◆心血管反应◆选择合适的训练方法◆阻力施加及调整◆掌握好运动量第35页,共89页,星期日,2025年,2月5日4、肌肉耐力训练同肌力训练原则耐力训练:低阻力、多重复肌力训练:大阻力、少重复第36页,共89页,星期日,2025年,2月5日5、神经生理治疗技术(1)神经发育疗法(NDT)(促进技术)Bobath技术Brunnstrom技术Rood技术PNF技术(2)运动再学习技术(MRP)第37页,共89页,星期日,2025年,2月5日神经发育疗法(NDT)共同特点:(1)治疗原则:以神经系统作为治疗重点对象,将神经发育学、神经生理学的基本原理和法则应用到脑损伤后肢体运动障碍的康复治疗中第38页,共89页,星期日,2025年,2月5日神经发育疗法(NDT)共同特点:(2)治疗目的:把治疗与功能活动特别是ADL结合起来(3)治疗顺序:按照头—尾、近端—远端的顺序治疗第39页,共89页,星期日,2025年,2月5日神经发育疗法(NDT)共同特点:(4)治疗方法:应用多种感觉刺激,重复强化训练的重要(5)工作方式:强调早期、综合治疗;重视患者和家属的主动参与第40页,共89页,星期日,2025年,2月5日Bobath法20世纪40年代,由英国Bobath夫妇创立Bobath夫人是物理治疗师Bobath先生是神经学专家被认为是上一世纪应用最广的方法之一 第41页,共89页,星期日,2025年,2月5日基本观点1.中枢神经病损后,通常状态下不应出现的异常姿势反射,由于失去控制而释放,常表现为异常的姿势和运动模式,干扰了正常的运动,因此要用反射性抑制模式(reflexinhibitingpattern,RIP)对其进行抑制,否则正常运动难以发生。第42页,共89页,星期日,2025年,2月5日基本观点2.中枢神经病损后,难以产生主动运动,在抑制了异常运动之后,要运用各种促进技术进行促进,当出现运
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