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2025年肿瘤科治疗方案选择模拟考试答案及解析

一、单项选择题

1.对于早期非小细胞肺癌，最主要的治疗方法是()

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.靶向治疗

答案：A

解析：手术治疗是早期非小细胞肺癌的主要治疗方法，通过切除肿瘤组织有可能达到根治的目的。化疗、放疗、靶向治疗等多作为辅助治疗或晚期患者的治疗手段。所以答案选A。

2.以下哪种乳腺癌患者适合内分泌治疗()

A.雌激素受体（ER）阳性患者

B.人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性患者

C.三阴性乳腺癌患者

D.所有乳腺癌患者

答案：A

解析：内分泌治疗主要是针对激素受体阳性的乳腺癌患者，雌激素受体（ER）阳性患者可以通过内分泌治疗来抑制雌激素对肿瘤细胞的刺激，从而控制肿瘤生长。HER-2阳性患者主要采用针对HER-2的靶向治疗；三阴性乳腺癌患者缺乏雌激素受体、孕激素受体和HER-2表达，不适合内分泌治疗。并非所有乳腺癌患者都适合内分泌治疗。所以答案选A。

3.结直肠癌肝转移，若肝转移灶可切除，首选的治疗方案是()

A.单纯化疗

B.先化疗后手术切除肝转移灶

C.直接手术切除肝转移灶

D.靶向治疗

答案：B

解析：对于结直肠癌肝转移且肝转移灶可切除的患者，先进行化疗可以缩小转移灶，降低肿瘤分期，提高手术切除的成功率和患者的生存率。单纯化疗不能达到根治目的；直接手术切除可能因肿瘤较大或存在潜在微小转移灶而导致复发风险增加；靶向治疗一般可与化疗联合使用，但不是首选的单一治疗方案。所以答案选B。

4.多发性骨髓瘤患者，诱导治疗方案常选用()

A.长春新碱+泼尼松

B.硼替佐米+来那度胺+地塞米松

C.顺铂+氟尿嘧啶

D.环磷酰胺+阿霉素

答案：B

解析：硼替佐米+来那度胺+地塞米松是目前多发性骨髓瘤诱导治疗的常用方案，能够有效抑制骨髓瘤细胞的生长和增殖。长春新碱+泼尼松常用于急性淋巴细胞白血病等的治疗；顺铂+氟尿嘧啶常用于消化道肿瘤等的治疗；环磷酰胺+阿霉素也是常用的化疗方案，但不是多发性骨髓瘤诱导治疗的首选。所以答案选B。

5.对于局限期小细胞肺癌，标准的治疗方案是()

A.单纯手术治疗

B.化疗+放疗

C.单纯化疗

D.靶向治疗

答案：B

解析：小细胞肺癌恶性程度高，早期易发生转移，手术治疗效果不佳。局限期小细胞肺癌标准的治疗方案是化疗联合放疗，化疗可以杀死全身可能存在的肿瘤细胞，放疗可以局部控制肿瘤，提高局部控制率和患者生存率。单纯化疗局部控制效果差；靶向治疗在小细胞肺癌中的应用相对有限。所以答案选B。

6.肝癌患者，肝功能Child-Pugh分级为C级，不适合的治疗方法是()

A.肝移植

B.射频消融

C.经动脉化疗栓塞（TACE）

D.以上都是

答案：D

解析：肝功能Child-Pugh分级为C级提示肝功能严重受损。肝移植需要患者有一定的肝功能储备和身体状况，C级患者难以耐受手术；射频消融是一种局部治疗方法，但C级患者肝脏功能差，难以承受局部治疗带来的肝脏损伤；经动脉化疗栓塞（TACE）会对肝脏造成一定的缺血和化疗药物损伤，C级患者也不适合。所以答案选D。

7.以下哪种淋巴瘤类型对放疗最敏感()

A.弥漫大B细胞淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.滤泡性淋巴瘤

D.套细胞淋巴瘤

答案：B

解析：霍奇金淋巴瘤对放疗高度敏感，放疗是其重要的治疗手段之一。弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤和套细胞淋巴瘤虽然也可以使用放疗，但相对而言，霍奇金淋巴瘤的放疗效果更为显著。所以答案选B。

8.胃癌患者，出现远处转移，一线化疗方案常选用()

A.奥沙利铂+氟尿嘧啶类

B.顺铂+长春新碱

C.紫杉醇+卡铂

D.环磷酰胺+甲氨蝶呤

答案：A

解析：奥沙利铂+氟尿嘧啶类是胃癌晚期一线化疗的常用方案，能够有效控制肿瘤生长，缓解症状，提高患者生活质量。顺铂+长春新碱常用于生殖细胞肿瘤等的治疗；紫杉醇+卡铂常用于卵巢癌等的治疗；环磷酰胺+甲氨蝶呤也不是胃癌一线化疗的常用方案。所以答案选A。

9.甲状腺癌患者，最常见的病理类型是()

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

答案：A

解析：甲状腺乳头状癌是甲状腺癌最常见的病理类型，约占甲状腺癌的70%-80%，其预后相对较好。滤泡状癌、髓样癌和未分化癌的发病率相对较低。所以答案选A。

10.骨肉瘤患者，新辅助化疗的目的不包括()

A.缩小肿瘤体积

B.降低肿瘤分期

C.评估肿瘤对化疗的敏感性

D.替代手术治疗

答案：D

解析：新辅助化疗对于骨肉瘤患者具有重要意义，它可以缩小肿瘤体积，使原本不能手术切除的肿瘤变为可切除，降低肿瘤分期；同时通过观察肿瘤对化疗的反应，评估肿瘤对化疗的敏感性。但新