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2023登革热防控工作方案
一、工作背景
登革热是由登革病毒引起的急性蚊媒传染病,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。近年来,随着全球气候变暖和国际贸易、旅行的增加,登革热的传播范围不断扩大,疫情形势日益严峻。我国部分地区也多次出现登革热疫情,给人民群众的身体健康和生命安全带来了严重威胁,同时也对社会经济发展造成了一定影响。2023年,为有效预防和控制登革热的发生和流行,保护人民群众的身体健康,特制定本防控工作方案。
二、工作目标
1.全面落实登革热防控措施,降低蚊虫密度,将布雷图指数(BI)、诱蚊诱卵器指数(MOI)控制在安全范围内(BI5,MOI5),减少登革热传播风险。
2.及时发现、报告和处置登革热疫情,做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗,防止疫情扩散和蔓延,避免出现重症和死亡病例。
3.提高公众对登革热的认识和自我防护意识,倡导健康的生活方式,营造全社会共同参与登革热防控的良好氛围。
4.建立健全登革热防控长效机制,加强部门协作和联防联控,提高登革热防控工作的科学性、有效性和可持续性。
三、防控策略与方法流程
(一)监测与预警
1.病例监测
各级医疗机构要加强对登革热病例的监测,提高医务人员对登革热的诊断识别能力。对疑似登革热病例要及时进行登记、报告,并采集标本进行实验室检测。同时,要做好病例的追踪和随访工作,掌握病例的治疗和康复情况。
疾病预防控制机构要及时对报告的登革热病例进行核实、调查和处理,分析疫情的流行特征和发展趋势,为疫情防控决策提供科学依据。
2.蚊媒监测
疾病预防控制机构要定期开展蚊媒监测工作,掌握当地伊蚊的种类、密度、季节消长等情况。监测点要覆盖城市和农村的不同区域,包括居民区、学校、医院、公园、建筑工地等重点场所。
监测方法可采用布雷图指数法、诱蚊诱卵器法等。每周至少开展一次监测,在疫情高发季节或流行区域要增加监测频次。当监测结果显示蚊虫密度超过安全阈值时,要及时发布预警信息,采取针对性的防控措施。
3.疫情预警
根据病例监测和蚊媒监测结果,建立登革热疫情预警机制。当出现以下情况时,要及时发布预警信息:
(1)当地出现首例登革热病例;
(2)蚊媒密度超过安全阈值;
(3)周边地区出现登革热疫情,且本地存在传播风险。
预警信息要及时通报给相关部门和单位,以便采取相应的防控措施。同时,要通过媒体、网络等渠道向公众发布预警信息,提高公众的防范意识。
(二)传染源管理
1.病例诊断与报告
各级医疗机构要严格按照《登革热诊断标准》对疑似登革热病例进行诊断。对确诊病例和疑似病例要在24小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报。同时,要填写传染病报告卡,详细记录病例的基本信息、临床表现、实验室检测结果等内容。
2.病例隔离治疗
对确诊登革热病例要及时进行隔离治疗,隔离期限为自发病之日起不少于5天。隔离场所要选择通风良好、有防蚊设施的房间,避免蚊虫叮咬。
医疗机构要按照《登革热诊疗指南》对病例进行规范治疗,密切观察病情变化,及时采取相应的治疗措施,确保患者的治疗效果和生命安全。
3.密切接触者管理
对登革热病例的密切接触者要进行医学观察,观察期限为自最后一次接触病例之日起14天。医学观察期间要每天测量体温,询问健康状况,如出现发热、皮疹等症状,要及时进行诊断和治疗。
(三)传播途径控制
1.环境治理
(1)开展爱国卫生运动,组织动员社区居民、单位职工等开展环境卫生整治活动,清除室内外积水、垃圾和杂物,消除蚊虫孳生场所。
(2)加强对建筑工地、废品收购站、轮胎堆放场等重点场所的管理,定期清理积水,防止蚊虫孳生。
(3)加强对公共绿地、公园、河道等区域的管理,及时清理杂草、垃圾和积水,保持环境整洁。
2.化学防制
(1)在蚊虫密度较高的地区或场所,要及时开展化学防制工作。可采用滞留喷洒、空间喷洒等方法,杀灭成蚊和幼虫。
(2)滞留喷洒可选用高效、低毒、环保的杀虫剂,如氯菊酯、溴氰菊酯等,对室内外墙壁、门窗、屋檐等蚊虫栖息场所进行喷洒。空间喷洒可选用热烟雾剂或冷雾剂,对室外公共场所、下水道、地下室等区域进行喷洒。
(3)在进行化学防制时,要严格按照杀虫剂的使用说明进行操作,确保用药安全有效。同时,要做好个人防护,避免接触杀虫剂。
3.生物防制
在一些不宜使用化学杀虫剂的场所,如池塘、沟渠等,可以采用生物防制的方法,投放食蚊鱼类、苏云金芽孢杆菌以色列亚种(Bti)等生物制剂,控制蚊虫幼虫的生长和繁殖。
(四)保护易感人群
1.健康教育
通过多种渠道,如电视、广播、报纸、网络、宣传栏等,广泛开展登革热防控知识的宣传教育活动,提高公众对登革热的认识和自我防护意识。
宣传内容要包括登革热的症状、传播途径、预防方法等方面的知识,倡导公众养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手、勤
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