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最新口腔科卫生制度
一、人员卫生管理
(一)个人卫生
1.口腔医护人员上岗前必须穿着清洁的工作服、工作帽,戴口罩。工作服应定期更换,保持整洁,无污渍、破损。工作帽应能完全覆盖头发,防止头发掉落污染操作区域。口罩应每4小时更换一次,如在操作过程中口罩被污染或潮湿,应立即更换。
2.医护人员应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤剪指甲。指甲长度不应超过指尖,不涂指甲油,避免藏污纳垢,滋生细菌。在进行口腔诊疗操作前,必须严格按照六步洗手法洗手,洗手时间不少于30秒,然后用一次性纸巾或烘干机擦干。接触患者前后、处理污染物品后、进行无菌操作前等都应及时洗手。
3.医护人员应保持口腔清洁,上岗前不得食用有异味的食物,必要时可使用口腔清新剂。在诊疗过程中,应避免对着患者咳嗽、打喷嚏,如无法避免,应立即转身并用纸巾捂住口鼻,然后及时洗手、更换口罩。
(二)健康管理
1.所有口腔科工作人员应每年进行一次健康体检,包括传染病筛查(如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)、呼吸道传染病检查等。体检合格后方可继续从事口腔科工作。如发现患有传染性疾病或其他不适合从事口腔科工作的疾病,应立即停止工作,进行治疗,待治愈且体检合格后再恢复工作。
2.当工作人员出现发热、咳嗽、腹泻等症状时,应及时就医,并向科室负责人报告。在明确病因且排除传染性疾病之前,不得上岗工作。
(三)培训与教育
1.定期组织口腔科工作人员进行卫生知识培训,培训内容包括医院感染防控知识、消毒灭菌技术、个人防护知识等。培训频率至少每季度一次,每次培训时间不少于2小时。
2.新入职的口腔科工作人员必须接受岗前卫生知识培训,培训时间不少于1周,并经考核合格后方可上岗。培训内容应包括医院的卫生制度、口腔科的感染防控特点、常用消毒设备的使用方法等。
3.鼓励工作人员参加各类学术交流活动和继续教育课程,不断更新卫生知识,提高卫生意识和防控能力。
二、诊疗环境卫生管理
(一)诊疗室卫生
1.诊疗室应保持清洁、整齐、通风良好。每天诊疗工作开始前和结束后,应对诊疗室进行全面清洁,包括地面、墙面、门窗、诊疗设备表面等。地面应使用湿式清扫,避免扬尘。墙面和门窗应定期擦拭,保持无灰尘、无污渍。
2.诊疗室的空气应定期进行消毒。可采用自然通风或机械通风的方式,保持空气流通。在诊疗高峰期或有呼吸道传染病流行期间,可使用空气消毒机进行空气消毒,消毒时间不少于1小时,每天至少消毒2次。
3.诊疗室的物品应摆放整齐,分类存放。常用物品应放置在便于取用的位置,不常用物品应妥善保管,避免占用过多空间。诊疗台上的物品应定期清理,保持整洁。
(二)候诊区卫生
1.候诊区应保持宽敞、明亮、舒适,定期进行清洁和消毒。每天至少清洁2次,包括地面、座椅、茶几、宣传资料架等。地面应保持干燥,无垃圾、无污渍。座椅和茶几应定期擦拭,保持清洁。
2.候诊区应配备足够的垃圾桶,并定期清理,保持垃圾桶内无异味。垃圾桶应加盖,防止垃圾外露。
3.候诊区的宣传资料应定期更新,保持内容的准确性和时效性。宣传资料架应定期清洁,避免灰尘堆积。
(三)消毒供应室卫生
1.消毒供应室应严格按照医院感染防控的要求进行布局和管理。分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区,各区域之间应有明显的物理隔断,防止交叉污染。
2.消毒供应室的地面、墙面、天花板应光滑、易清洁,定期进行消毒。每天工作结束后,应对地面和墙面进行擦拭消毒,每周进行一次全面的大消毒。
3.消毒设备应定期进行维护和保养,确保其正常运行。压力蒸汽灭菌器应每周进行一次生物监测,每月进行一次化学监测,每天进行一次物理监测。环氧乙烷灭菌器应每锅进行化学监测,每月进行一次生物监测。
三、诊疗器械卫生管理
(一)器械清洗
1.所有使用过的口腔诊疗器械应及时清洗,避免血液、唾液等污染物干涸。清洗前应在流动水下冲洗,初步去除污染物,然后放入加有酶清洗剂的超声清洗机中清洗,清洗时间根据器械的种类和污染程度而定,一般不少于5分钟。
2.对于结构复杂、有管腔的器械,应使用专用的清洗刷进行刷洗,确保管腔内部清洁。清洗后的器械应在流动水下彻底冲洗干净,去除残留的清洗剂。
3.清洗后的器械应进行干燥处理,可采用自然干燥或使用干燥设备进行干燥。干燥后的器械应及时进行包装,准备灭菌。
(二)器械灭菌
1.凡进入患者口腔内的所有诊疗器械,必须达到灭菌要求。耐热、耐湿的器械应首选压力蒸汽灭菌,如牙科手机、拔牙钳、牙挺等。压力蒸汽灭菌应按照操作规程进行,灭菌参数应符合要求,灭菌时间一般为1530分钟。
2.不耐热、不耐湿的器械可采用环氧乙烷灭菌或化学消毒剂浸泡消毒。环氧乙烷灭菌应在专用的灭菌器中进行,灭菌时间根据器械的种类和数量而定,一般为612小时。化学消
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