尿动力学检测的意义及解读.pptVIP

第1页，共40页，星期日，2025年，2月5日检查目的分类无创尿动力检查 排尿日记、尿流率、残余尿、尿垫试验常规尿动力学检查 尿流率测定、充盈期压力容积测定、P-F测定选用尿动力学检查影像尿动力学检查漏尿点压力测定（ALPP、DLPP）尿道压力描记儿童尿动力学检查盆底神经电生理检查作为检查收费立项指导、选择重点检查项目……第2页，共40页，星期日，2025年，2月5日仪器三档次仪器常用尿动力学仪（一般泌尿科、妇科泌尿）影像尿动力学仪（复杂病例、神经源膀胱）高级尿动力学仪（少数尿控中心、研究单位）尿道压力描记组件重要性下降？第3页，共40页，星期日，2025年，2月5日尿动力检查仪Laborie影像尿动力仪强调检查床的重要性。腰抬高、膝弯曲、脚承力平卧：置管方便、利于NB患者检查。坐位排尿满足一切检查。便于观察漏尿。减少导管移位。方便运用C-臂。合格的检查床提高检查效率及准确性第4页，共40页，星期日，2025年，2月5日质量控制与并发症理解：赝像产生的原因。重视：已产出合格图形为荣。总结：分析赝像产生环节，避免重复。专人操作。同样适用于并发症预防。第5页，共40页，星期日，2025年，2月5日报告参考模式图形报告：必不可少。 清晰曲线、标明事件、修正赝像数据。文字报告：结果描述和结论两部分。 尿控专业医生生成报告 结论部分必须结合受检者病史第6页，共40页，星期日，2025年，2月5日常见妇科泌尿疾患膀胱活动过度症（OAB）压力性尿失禁（SUI）女性盆腔脏器脱垂（POP）女性间质性膀胱炎（IC）女性排尿障碍（FBOO）膀胱、尿道阴道瘘（VVF）排便异常、直肠阴道瘘女性尿道疾患盆底功能障碍性疾病第7页，共40页，星期日，2025年，2月5日盆底功能障碍性疾病三大疾病：尿失禁、盆腔器官脱垂（POP）、大便失禁膀胱活动过度症女性膀胱出口梗阻盆腔脏器脱垂首发症状----LUTS？第8页，共40页，星期日，2025年，2月5日盆底外科关注的尿动力问题尿失禁分类：急迫性、压力性、混合性、充盈性SUI分型：尿道下移：解剖型SUI内括约肌功能障碍：功能型SUI（ISD）膀胱功能状况：顺应性、收缩力、膀胱容量第9页，共40页，星期日，2025年，2月5日下尿路症状

LowerUrinaryTractSymptomsLUTS充盈期排尿期其它尿频尿急三类尿失禁排尿后滴沥遗尿…尿细尿无力尿等待排尿费力尿潴留…耻骨上区痛多尿症漏尿LUTS第10页，共40页，星期日，2025年，2月5日女性解剖结构腹部压力腹部肌肉逼尿肌逼尿肌压力膀胱膀胱压力尿道外括约肌尿道括约肌肌电图尿道最大压力直肠腔腹部压力肛门括约肌肛门括约肌肌电图第11页，共40页，星期日，2025年，2月5日尿动力检查内容—基本原理膀胱压压力灌注量三通膀胱测压尿流率括约肌肌电图第12页，共40页，星期日，2025年，2月5日尿动力检查内容—同步检查时间容量mllllllll0100200300400500600EMGPuraPvesPdetPabdQura充盈期排尿期CP结束EMGVolume第13页，共40页，星期日，2025年，2月5日2、充盈期膀胱压力测定膀胱尿道同步测压及EMG检测漏尿点压:ALPP、DLPP3、排尿期膀胱压力测定压力—流率测定及EMG检测影像尿动力4、尿道压力测定静止期尿道压力分布图排尿期尿道压力分布图1、尿流率尿动力检查项目第14页，共40页，星期日，2025年，2月5日TimesQuraml/sVuraml100(Qmax)最大尿流率MaximumFlowRate尿流时间FlowTime排尿时间VoidingTime(TQmax)最大尿流率时间TimetoMax.Flow排尿容量VoidedVolume排尿容量VoidedVolume(Qave)平均尿流率AverageFlowRate