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2025年执业医师-实践技能-公卫执业助理医师实践技能历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在进行现场流行病学调查时，确定暴露时间的主要目的是：

A．计算潜伏期并推断可能的传染源

B．评估疾病的传播速度

C．确定易感人群的分布

D．判断疾病的病死率

【参考答案】A

【解析】确定暴露时间有助于计算疾病的潜伏期，结合发病时间反推可能的暴露源或传染源，是现场流行病学调查中追溯病因和传播链的关键步骤，对控制疫情具有重要意义。

2、采集咽拭子标本时，下列操作正确的是：

A．在进食后立即采集以保证样本质量

B．用无菌棉签擦拭咽后壁及扁桃体隐窝

C．将棉签直接放入干燥试管中送检

D．采集前让受检者大量饮水

【参考答案】B

【解析】咽拭子应采集咽后壁、扁桃体隐窝等病原体易聚集部位，需使用无菌棉签并置于病毒保存液中，采集前应避免进食、饮水，以防影响病原体检出率。

3、对疑似霍乱患者的粪便标本进行初步筛查，应首选的培养基是：

A．血琼脂培养基

B．巧克力培养基

C．TCBS培养基

D．普通营养琼脂

【参考答案】C

【解析】TCBS（硫代硫酸盐-柠檬酸盐-胆盐-蔗糖琼脂）培养基是霍乱弧菌的选择性培养基，可抑制其他肠道菌生长，霍乱弧菌在此培养基上形成黄色或绿色菌落，便于初步鉴定。

4、在突发公共卫生事件中，下列哪项属于一级预防措施？

A．对确诊患者进行隔离治疗

B．开展健康教育，提高公众防护意识

C．对密切接触者进行医学观察

D．对疫情数据进行统计分析

【参考答案】B

【解析】一级预防旨在疾病发生前采取措施，如健康教育、疫苗接种等，以减少疾病发生风险。B项属于典型的一级预防，而A、C为二级预防，D为监测支持。

5、进行饮用水余氯检测时，最常用的化学试剂是：

A．酚酞

B．碘化钾

C．邻联甲苯胺

D．亚甲蓝

【参考答案】C

【解析】邻联甲苯胺与水中余氯反应生成黄色化合物，通过比色法测定余氯浓度，操作简便，适用于现场快速检测，是饮用水卫生监督的常用方法。

6、下列哪项是职业病诊断的重要依据之一？

A．患者的临床表现与职业史相符

B．同事是否患有相同疾病

C．患者家庭遗传病史

D．患者居住环境状况

【参考答案】A

【解析】职业病诊断需综合职业史、职业病危害接触史、临床表现及辅助检查结果。其中，职业史与临床表现的关联性是判断是否为职业病的核心依据。

7、在进行血压测量时，袖带下缘应位于肘窝上方约：

A．1～2cm

B．2～3cm

C．3～4cm

D．4～5cm

【参考答案】B

【解析】袖带下缘应置于肘窝上2～3cm处，过低或过高均会影响测量准确性。听诊器胸件置于肱动脉搏动处，不可塞入袖带内，以确保读数可靠。

8、公共场所空气中甲醛浓度检测，常用的采样方法是：

A．滤膜采样法

B．活性炭管吸附法

C．气袋采集法

D．液体冲击法

【参考答案】B

【解析】活性炭管可有效吸附空气中的甲醛，采样后经解吸，用分光光度法或气相色谱法测定，是国家标准推荐的室内空气甲醛检测方法。

9、下列哪项不属于突发公共卫生事件的特征？

A．突发性

B．群体性

C．可预测性

D．危害性

【参考答案】C

【解析】突发公共卫生事件具有突发性、群体性、危害性和紧迫性等特点，多数难以准确预测，强调快速响应与应急处置，故“可预测性”不符合其特征。

10、对疑似食物中毒事件进行调查时，首要步骤是：

A．立即封存可疑食品

B．询问患者饮食史

C．采集患者生物样本

D．报告上级卫生部门

【参考答案】B

【解析】调查首要步骤是收集信息，包括患者发病时间、症状及饮食史，以确定可疑餐次和食品，为后续采样、溯源和控制措施提供依据。

11、下列哪种消毒剂对新冠病毒灭活效果最佳？

A．75%乙醇

B．0.1%高锰酸钾

C．3%过氧化氢

D．0.5%碘伏

【参考答案】A

【解析】75%乙醇可有效破坏新冠病毒包膜，使其失活，广泛用于手部和物体表面消毒。其他选项虽有一定效果，但乙醇在常用消毒剂中灭活效率较高。

12、在进行结核菌素试验（PPD）后，判断阳性反应的主要依据是：

A．红晕直径

B．硬结直径

C．水疱大小

D．局部瘙痒程度

【参考答案】B

【解析】PPD试验48～72小时后测量硬结直径（非红晕），根据硬结大小判断反应强度。硬结是细胞免疫反应的表现，更具临床意义。

13、下列哪项是公共场所禁止吸烟的最有效干预措施？

A．张贴禁烟标志

B．开展控烟宣传

C．设立室外吸烟区

D．制定并执行禁烟法规

【参考答案】D

【解析】立法并严格执行禁烟法规是控制公共场所吸烟最有效的方式，能显著降低二手烟暴露率，其他措施需配合法规实