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手卫生、皮内注射技术操作培训考核试题及答案

一、理论知识考核（总分60分）

（一）单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于手卫生的定义，正确的是（）

A.仅指洗手

B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒

C.仅指使用速干手消毒剂消毒双手

D.包括戴手套前的手部清洁

2.下列哪项不属于手卫生的指征？（）

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者血液、体液后

D.为同一患者更换输液袋前后

3.七步洗手法的正确顺序是（）

A.内外夹弓大立腕

B.内外弓夹大立腕

C.内夹外弓大立腕

D.内外夹弓立大腕

4.卫生手消毒时，使用速干手消毒剂的取液量应为（）

A.12ml

B.23ml

C.34ml

D.45ml

5.皮内注射的常用部位不包括（）

A.前臂掌侧下段

B.上臂三角肌下缘

C.背部

D.大腿外侧

6.皮内注射时，针头与皮肤的角度应为（）

A.5°～10°

B.15°～20°

C.25°～30°

D.35°～40°

7.青霉素皮试液的浓度通常为（）

A.50U/ml

B.100U/ml

C.200U/ml

D.500U/ml

8.皮内注射后，观察局部反应的时间应为（）

A.5～10分钟

B.10～15分钟

C.15～20分钟

D.20～30分钟

9.手卫生效果的监测标准中，卫生手消毒后细菌菌落数应≤（）

A.5cfu/cm2

B.10cfu/cm2

C.15cfu/cm2

D.20cfu/cm2

10.皮内注射时，若患者有凝血功能障碍，消毒应避免（）

A.碘伏消毒

B.酒精消毒

C.反复涂擦

D.棉签按压

（二）多项选择题（每题3分，共15分）

1.手卫生的目的包括（）

A.清除手部皮肤污垢

B.消除致病微生物

C.预防医院感染

D.保护医务人员自身安全

2.下列属于外科手消毒要求的是（）

A.先洗手，后消毒

B.消毒范围应至肘上10cm

C.消毒后保持双手抬高姿势

D.可使用普通肥皂洗手

3.皮内注射前需评估的内容包括（）

A.患者过敏史

B.注射部位皮肤完整性

C.患者合作程度

D.药物有效期

4.皮内注射后出现假阳性反应的可能原因有（）

A.消毒液未干即注射

B.注入剂量过多

C.患者精神紧张

D.针头斜面未完全进入皮内

5.手卫生依从性差的常见原因包括（）

A.手卫生设施不足

B.医务人员认知不足

C.操作流程繁琐

D.患者不配合

（三）判断题（每题1分，共5分）

1.戴手套可以替代手卫生。（）

2.皮内注射时，若回血明显，需立即拔针重新注射。（）

3.速干手消毒剂开瓶后有效期为30天。（）

4.皮内注射的药液量通常为0.1ml。（）

5.接触患者黏膜后需进行卫生手消毒。（）

（四）简答题（每题5分，共20分）

1.简述七步洗手法的具体步骤及注意事项。

2.列举皮内注射的禁忌证。

3.说明手卫生与无菌操作的关系。

4.皮内注射后出现过敏性休克的急救流程。

二、操作技能考核（总分40分）

考核项目：手卫生+皮内注射技术联合操作

考核时间：15分钟

评分标准：

（一）操作前准备（8分）

1.护士准备（2分）：着装整洁，戴口罩、帽子；修剪指甲，取下腕表及首饰；评估患者病情、过敏史、注射部位皮肤（口述）。

2.用物准备（3分）：治疗盘（内放：75%酒精、无菌棉签、1ml注射器、皮试液、弯盘、手消毒剂）、治疗卡、速干手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶；检查用物有效期及包装完整性（口述）。

3.患者准备（2分）：核对患者姓名、床号（双向核对）；解释操作目的及配合要点（如“现在为您做药物过敏试验，注射时会有轻微疼痛，请您放松，不要移动手臂”）；协助患者取舒适体位（坐位或仰卧位，暴露前臂掌侧下段）。

4.环境准备（1分）：环境清洁、光线充足，关闭门窗（必要时）。

（二）操作过程（24分）

步骤1：手卫生（6分）

流动水洗手：开水龙头（控制水流大小）→湿润双手→取皂液（35ml）→七步洗手法（每步至少15秒）：

①内：掌心相对，手指并拢相互揉搓；

②外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；