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危重病情告知及知情同意书.docx

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    危重病情告知及知情同意书

    患者姓名：张XX性别：男年龄：72岁住院号：20230815009科室：重症医学科（ICU）床号：5床

    一、病情评估

    患者因“突发胸痛6小时，意识模糊2小时”于2023年8月15日10:30由急诊收入我科。现对病情详细告知如下：

    主诉及现病史：患者于今日凌晨4:00睡眠中突发胸骨后压榨性疼痛，范围约手掌大小，伴左肩背部放射痛，程度剧烈，自服“硝酸甘油”1片（0.5mg）后无缓解；6:00出现恶心、呕吐胃内容物2次，量约300ml，非喷射性；8:00家属发现其呼之不应、四肢湿冷，急呼120送我院急诊。急诊查心电图提示“广泛前壁ST段抬高型心肌梗死

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