2025年子宫破裂病因试题及答案.docxVIP

2025年子宫破裂病因试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种情况是子宫破裂最常见的原因？

A.子宫发育异常

B.瘢痕子宫

C.胎位异常

D.外伤

2.以下哪项不是子宫破裂的高危因素？

A.剖宫产史

B.多胎妊娠

C.初产妇

D.子宫肌瘤剔除术史

3.子宫收缩过度可能导致子宫破裂，以下哪种情况最易引起子宫收缩过度？

A.低张性宫缩乏力

B.高张性宫缩乏力

C.滥用缩宫素

D.假临产

4.关于瘢痕子宫再次妊娠发生子宫破裂的风险，以下说法正确的是：

A.风险与上次手术方式无关

B.间隔时间越长风险越低

C.剖宫产术后2年内妊娠风险最低

D.剖宫产术后瘢痕完全愈合后无风险

5.以下哪种胎位异常最容易导致子宫破裂？

A.枕前位

B.横位

C.臀位

D.枕后位

6.子宫肌瘤剔除术后再次妊娠发生子宫破裂的风险主要取决于：

A.肌瘤大小

B.肌瘤数量

C.手术入路和深度

D.患者年龄

7.以下哪种情况不会导致子宫过度膨胀从而增加子宫破裂风险？

A.多胎妊娠

B.巨大儿

C.羊水过少

D.羊水过多

8.以下哪种产科操作不当可能导致子宫破裂？

A.胎心监护

B.阴道检查

C.内倒转术

D.胎儿监护

9.以下哪种恶性肿瘤最有可能侵犯子宫肌层导致子宫破裂？

A.宫颈癌

B.卵巢癌

C.绒毛膜癌

D.子宫内膜癌

10.关于胎盘植入与子宫破裂的关系，以下说法正确的是：

A.胎盘植入不会导致子宫破裂

B.浅层胎盘植入风险高于深层植入

C.前置胎盘合并胎盘植入风险最高

D.胎盘植入在孕早期即可导致子宫破裂

二、填空题（每题2分，共12分）

1.子宫破裂最常见的部位是__________。

2.子宫破裂的临床表现主要包括__________、__________和__________。

3.瘢痕子宫再次妊娠发生子宫破裂的时间多在__________期。

4.子宫肌瘤剔除术后，建议至少间隔__________年再考虑妊娠。

5.子宫破裂的预防措施包括__________、__________和__________。

6.子宫破裂的紧急处理原则是__________和__________。

三、判断题（每题2分，共12分）

1.子宫破裂只发生在分娩过程中。（）

2.所有剖宫产术后再次妊娠的孕妇都有发生子宫破裂的风险。（）

3.子宫收缩抑制剂可有效预防子宫破裂的发生。（）

4.胎盘早剥是子宫破裂的常见原因之一。（）

5.子宫发育异常如双角子宫会增加子宫破裂的风险。（）

6.子宫破裂一旦确诊，应立即终止妊娠。（）

四、多项选择题（每题2分，共4分）

1.以下哪些情况会增加子宫破裂的风险？（）

A.前次剖宫产史

B.多胎妊娠

C.子宫畸形

D.羊水过少

E.胎儿过小

2.以下哪些是子宫破裂的典型临床表现？（）

A.剧烈腹痛

B.胎心异常或消失

C.血尿

D.阴道流血

E.休克症状

五、简答题（每题5分，共10分）

1.简述瘢痕子宫再次妊娠发生子宫破裂的高危因素及预防措施。

2.试述子宫破裂的临床表现及处理原则。

参考答案及解析

一、单项选择题

1.答案：B

解析：瘢痕子宫是子宫破裂最常见的原因，尤其是有剖宫产史的患者再次妊娠时发生子宫破裂的风险显著增加。其他选项如子宫发育异常、胎位异常和外伤虽然也是子宫破裂的原因，但不如瘢痕子宫常见。

2.答案：C

解析：初产妇不是子宫破裂的高危因素，相反，经产妇尤其是有剖宫产史的多产妇风险更高。多胎妊娠、剖宫产史和子宫肌瘤剔除术史都是子宫破裂的高危因素。

3.答案：C

解析：滥用缩宫素是导致子宫收缩过度进而引起子宫破裂的常见原因。缩宫素使用不当会导致子宫强直性收缩，子宫壁过度伸展而破裂。低张性宫缩乏力和高张性宫缩乏力是宫缩异常的不同类型，不一定导致子宫收缩过度；假临产是一种临产前的假象，通常不会导致子宫破裂。

4.答案：B

解析：瘢痕子宫再次妊娠发生子宫破裂的风险与上次手术间隔时间有关，间隔时间越长，瘢痕组织愈合越好，风险越低。剖宫产术后2年内妊娠风险较高，随着时间延长风险逐渐降低，但并非完全无风险。手术方式（如古典式剖宫产vs.子宫下段剖宫产）也会影响风险。

5.答案：B

解析：横位是最容易导致子宫破裂的胎位异常之一。在横位情况下，胎儿横卧于子宫内，分娩时胎肩先露，容易导致子宫下段过度扩张而破裂。枕前位