原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
脑卒中运动功能障
碍的康复护理
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
•概述
•评估方法
•治疗干预
•护理策略
•家庭康复指导
•长期管理与预后
01
概述
脑卒中定义与病因
缺血性脑卒中
由于脑动脉狭窄或闭塞导致脑组织缺血缺氧坏死，占脑卒中病例的
60%-70%，常见病因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞（如房颤血栓脱
落）及小血管病变。
出血性脑卒中
因脑血管破裂（如高血压性脑出血、动脉瘤破裂）引发颅内血肿压迫脑
组织，死亡率高达30%-50%，与长期高血压、血管畸形或抗凝治疗相
关。
危险因素
高血压（占所有卒中病例的54%）、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒
及缺乏运动是可控因素；年龄、遗传史及性别（男性更高发）为不可控
因素。
运动功能障碍类型
01偏瘫（Hemiplegia）02共济失调（Ataxia）
单侧肢体完全性瘫痪，常见于大脑中动脉供血区梗死或内小脑或脑干卒中导致运动协调障碍，表现为步态不稳、意
囊出血，表现为肌张力异常（早期弛缓、后期痉挛）、腱向性震颤及辨距不良，严重影响精细动作完成。
反射亢进及病理征阳性。
03肌张力障碍（Dystonia）04平衡与步态异常
基底节区病变引发不自主肌肉收缩，形成异常姿势（如手前庭系统或皮质脊髓束损伤导致跌倒风险增加，表现为支
腕屈曲、足内翻），需与痉挛鉴别并针对性处理。撑基底增宽、步幅不对称及躯干前倾。
康复护理目标
01功能恢复最大化02并发症预防
通过早期介入（发病后24-48小时）针对深静脉血栓（DVT）、肩手综合
预防废用综合征，利用神经可塑性原征及压疮制定干预措施，如体位摆放、
理促进运动再学习，目标包括独立坐气压治疗和关节被动活动，降低二次
站、辅助步行及ADL（日常生活活动）损伤风险。
自理。
03生活质量提升04长期管理教育
结合心理疏导与社会支持，帮助患者指导患者及家属识别复发征兆（如突
适应功能障碍，使用辅助器具（如踝发眩晕、言语不清），控制血压/血糖，
足矫形器）提高移动能力，重返家庭建立规律随访及社区康复衔接机制。
与社会角色。
02
评估方法
功能状态筛查
Fugl-Meyer评估量表
该量表专门用于评估脑卒中患者的运动功能恢复情况，涵盖上肢、下肢、平衡、感觉
及关节活动度等多个维度，能够全面反映患者的运动功能障碍程度。
Brunnstrom分期评估
通过观察患者的运动模式变化，将恢复过程分为六个阶段，帮助康复团队制定针对性
的训练计划，尤其适用于早期康复阶段的患者。
改良Ashworth量表
主要用于评估患者的肌张力异常情况，特别是痉挛程度，为后续的康复干预提供重要
文档评论（0）