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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃老年医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是老年医学科最常见的慢性疾病？

A.糖尿病

B.急性阑尾炎

C.骨折

D.感冒

【参考答案】A

【解析】老年医学科主要服务对象为65岁以上老年人，慢性病管理是核心内容。糖尿病因老年群体代谢功能下降、胰岛素抵抗增加而高发，患病率显著高于急性疾病。急性阑尾炎、骨折和感冒虽可能发生，但不属于“最常见慢性病”范畴。糖尿病需长期监测与干预，是老年医学重点管理疾病之一。

2、老年人用药原则中，下列哪项最为关键？

A.联合用药以增强疗效

B.从小剂量开始，逐步调整

C.优先选用新药

D.自行调整剂量

【参考答案】B

【解析】老年人肝肾功能减退，药物代谢慢，易发生不良反应。因此应遵循“从小剂量开始，个体化调整”的原则，确保安全。联合用药需谨慎，避免药物相互作用；新药缺乏长期安全性数据，不推荐优先使用；患者自行调药存在风险，必须在医生指导下进行。

3、下列哪项是老年痴呆症早期最常见症状？

A.性格改变

B.记忆力减退，尤其是近期记忆

C.行动迟缓

D.视力模糊

【参考答案】B

【解析】阿尔茨海默病是老年痴呆主要类型，早期以近事记忆障碍为突出表现，如忘记刚说过的话或做过的事。远期记忆相对保留。性格改变、行动迟缓多出现在中晚期，视力模糊非典型表现。早期识别记忆问题有助于及时干预，延缓进展。

4、老年人跌倒的危险因素中，属于可干预的是？

A.年龄增长

B.骨质疏松

C.性别

D.家族史

【参考答案】B

【解析】骨质疏松可通过补充钙剂、维生素D及抗骨质疏松药物进行干预，降低骨折风险。年龄、性别和家族史为不可控因素。预防跌倒需综合管理，包括改善居家环境、增强肌力训练、调整用药等，骨质疏松的治疗是其中重要一环。

5、下列哪种营养素对老年人骨骼健康最为重要？

A.维生素C

B.钙和维生素D

C.铁

D.蛋白质

【参考答案】B

【解析】钙是骨骼的主要成分，维生素D促进钙吸收，二者协同维持骨密度，预防骨质疏松和骨折。老年人皮肤合成维生素D能力下降，饮食摄入常不足，需额外补充。维生素C、铁、蛋白质虽重要，但对骨骼健康的直接作用不及钙和维生素D。

6、老年高血压患者血压控制目标一般为？

A.＜160/90mmHg

B.＜150/90mmHg

C.＜140/90mmHg

D.＜130/80mmHg

【参考答案】C

【解析】根据中国高血压防治指南，老年高血压患者血压控制目标为＜140/90mmHg，若耐受可进一步降至＜130/80mmHg。但需个体化评估，避免降压过快导致脑供血不足。160/90mmHg为未治疗时的起始干预值，非控制目标。

7、下列哪种情况最可能导致老年人尿失禁？

A.膀胱过度活动

B.饮水过少

C.高钾血症

D.便秘

【参考答案】A

【解析】膀胱过度活动症表现为尿急、尿频、急迫性尿失禁，是老年尿失禁常见类型。便秘可加重压力性尿失禁，但非主因；饮水过少易致尿路感染，但不直接导致失禁；高钾血症主要影响心脏功能。应通过评估类型进行针对性治疗。

8、老年人睡眠障碍最常见的表现是？

A.入睡困难

B.早醒且难以再入睡

C.嗜睡

D.梦游

【参考答案】B

【解析】老年人因生理节律改变、褪黑素分泌减少，常表现为早醒并无法再次入睡，影响睡眠质量。入睡困难也较常见，但早醒更具特征性。嗜睡多见于睡眠呼吸暂停或药物副作用，梦游罕见。应避免滥用安眠药，优先调整睡眠习惯。

9、下列哪项是老年肺炎的典型临床特点？

A.高热、咳铁锈色痰

B.症状隐匿，常以乏力、食欲下降为首发

C.剧烈胸痛

D.咳大量脓痰

【参考答案】B

【解析】老年人免疫反应减弱，肺炎常缺乏典型症状如高热、胸痛、咳痰等，反而表现为精神萎靡、食欲减退、意识模糊或低氧表现。易被误认为“衰老表现”，延误诊治。早期识别非特异性症状对改善预后至关重要。

10、老年患者多重用药的定义是指同时使用几种及以上药物？

A.3种

B.5种

C.7种

D.10种

【参考答案】B

【解析】多重用药通常指患者同时使用5种或以上药物，常见于老年慢性病共存者。易引发药物相互作用、不良反应及依从性下降。应定期评估用药必要性，避免不适当用药，遵循“去处方”原则，保障用药安全。

11、下列哪项是老年抑郁的常见表现？

A.情绪高涨

B.兴趣减退、悲观自责

C.多语健谈

D.食欲亢进

【参考答案】B

【解析】老年抑郁症常表现为持续情绪低落、兴趣丧失、精力减退、自我评价低、悲观甚至有轻生念头。部分患者以躯体不适为主诉，如失眠、乏力、胃肠症状，易被误诊。情绪高涨、多语、食欲亢进为躁狂表现，与抑郁相反。

12、老年人便秘的常见原因不包括？

A.肠道蠕动减慢

B.饮水不足

C.高纤维饮食

D.长期卧