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运动系统-骨与骨连结（躯干骨及其连结）

概述1胸廓3脊柱2

01.概述

5概述1躯干骨包括:椎骨、胸骨和肋。借骨连结构成脊柱和胸廓。24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、12对肋和1块胸骨。共51块。构成脊柱和胸廓。

6概述1记忆口诀各骨数目分开记；记住位置就容易。脑面颅骨二十三；躯干总共五十一。四肢一百二十六；全身骨头基本齐。还有六块体积小；藏在中耳鼓室里。

02.脊柱

8脊柱2在幼儿期，椎骨总数为33~34块.成人一般为26块。脊柱结构分离椎骨24块融合椎骨2块颈椎7块胸椎12块腰椎5块骶骨1块（5合1））尾骨1块（3~4合1）

9前体后弓中为孔,加上七突是椎骨。前体———椎体后弓———椎弓中为孔———椎孔棘突一个七突横突一对上、下关节突各一对脊柱2椎骨的一般形态

10位于椎骨的前方正中，呈短圆状。表面为薄层骨密质,内部为骨松质。前体——椎体脊柱2

11附在椎体后方两侧的弓状骨板。椎弓根：与椎体相连的较细部分。椎弓板：椎弓后部的板状结构。后弓—椎弓相邻椎骨的椎上、下切迹围成的孔，有脊神经和血管通过。?后弓—椎间孔脊柱2

12椎体和椎弓共同围成的孔中为孔——椎孔所有分离椎骨的椎孔叠连起来，围成的骨性管腔，其内容纳有脊髓和脊神经根等。中为孔——椎管脊柱2

13七突棘突横突关节突单个，双侧椎弓板在后正中线汇合而成两个，发自椎弓根与椎弓板的连结处。发自椎弓根与椎弓板的连结处。脊柱2

14记忆口诀前椎体，后椎弓，中间围成一椎孔，侧横突，后棘突，上下一对关节突。上切迹、下切迹，两者形成椎间隙（孔）脊柱2

15颈、胸、腰椎骶骨和尾骨脊柱2各部椎骨的特征

16颈椎特点①椎体较小。②横突有孔称横突孔。③棘突末端分叉。脊柱2各部椎骨的特征

17第一颈椎无椎体和棘突，呈环形，又称寰椎。第二颈椎椎体上有齿突，又称枢椎。第七颈椎棘突特长，又称隆椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。特化颈椎脊柱2

18胸椎特点椎体呈心形，椎孔小而圆，椎体两侧面后部有肋凹，横突末端前面有横突肋凹，棘突较长且向后下倾斜，呈叠瓦状排列。脊柱2各部椎骨的特征

19腰椎特点椎体粗大，椎孔呈三角形，棘突宽而短，呈板状，水平后伸，棘突之间的间隙较宽。脊柱2

20骶骨呈三角形，前面主要结构有岬、骶前孔等。后面主要结构有骶后孔、骶管裂孔和骶角等，骶角是骶管麻醉时重要的体表标志。侧面主要结构有耳状面等。脊柱2

21尾骨由4块尾椎融合而成。脊柱2

22各部椎骨特点椎骨外形不规范抓住要点能分辨；颈椎体小棘分叉横突有孔最明显；胸椎连肋有肋凹棘突叠瓦下斜尖；腰椎承重体最大棘突后伸宽又扁。脊柱2

23椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等。脊柱2椎骨的连结

24椎间盘位置：位于相邻椎体之间。构成：由纤维环和髓核构成。纤维环为环形的纤维软骨，连于上下椎体之间，髓核为胶冻状，位于中央。临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。??脊柱2椎骨的连结

25记忆口诀椎间盘椎体之间纤维环；胶状髓核在中间；后外薄弱易脱出；压迫神经致痛瘫。脊柱2椎骨的连结

26韧带，主要有5条，即3长2短。1)3条长韧带：①前纵韧带，连接于椎体之前。②后纵韧带，连接于椎体之后。③棘上韧带，连接于棘突之后。2)2条短韧带：①棘间韧带，连接于棘突之间。②黄韧带，连接于椎弓之间。3)临床意义：腰椎穿刺时由外向内依次经过的韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。前纵韧带、后纵韧带脊柱2椎骨的连结

27黄韧带棘上韧带棘间韧带脊柱2椎骨的连结

28关节关节突关节椎骨间关节寰枕关节寰枢关节非椎骨间关节骶髂关节脊柱2

29前面观椎体自上而下依次增大，骶尾部又逐渐缩小，与承受体重压力密切相关后面观棘突上下排列成一条直线。各部棘突方向有所不同，颈部棘突较短，胸部棘突向后下呈叠瓦状排列，腰部棘突近水平后伸侧面观可见四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。主要起减缓震荡作用。其中，颈、腰二曲凸向前，胸、骶二曲凸向后。脊柱2脊柱的整体观

30记忆口诀脊柱的整体观上细下粗尾部尖；承受压力密相关。后观棘突一条线；颈短胸斜腰平扁。侧