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护理用药安全与管理;内容;年患者安全目标
——中国医院协会《年患者安全目标》;护士在安全用药方面有非常重要的地位;;;各类药品的瓶签与药名相符，标签明显、清晰。
每天清点量，每周检查药品的质量。
用药治疗特殊情况应急处理
只供肌内注射的药品不可作静脉注射。
复方炉甘石洗剂属于混悬剂，用时必须摇匀。
采用专用通路输入血管活性药物，不要与中心静脉压测量及其他静脉补液在同一条静脉管路。
舌下含服硝酸甘油者不可吞服；
抬高患肢24-48h，避免局部受压，促进血液回流。
药名相似：氨苄西林舒巴坦与哌拉西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦与头孢哌酮他唑巴坦、三磷酸腺苷与三磷酸胞苷、盐酸小檗胺（升白胺）与盐酸小檗碱（黄连素）、他巴唑与地巴唑、阿拉明与可拉明等
如：50%硫酸镁、等。
临床用药中的不安全因素
如：Vc、Vk1、氨茶碱、莫西沙星等
高危药品：（凡是误用会导致严重不良反应甚至危及生命的药品，如：高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等）
血管活性药物应尽量从中心静脉输入。
标识到位，提供安全的用药环境;;;;药物方面不安全因素
;药疗原则;目标八、防范与减少患者压疮发生
多种药物不可经同一静脉注入，避免发生未知的配伍禁忌。
标识到位，提供安全的用药环境
注意观察局部穿刺处，及时发现药物外渗及时采取措施。
未把好药物的配伍禁忌关
医嘱处理方面不安全因素
毒、麻、精神药品管理制度
左氧氟沙星针(0.
标识到位，提供安全的用药环境
药名相似：氨苄西林舒巴坦与哌拉西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦与头孢哌酮他唑巴坦、三磷酸腺苷与三磷酸胞苷、盐酸小檗胺（升白胺）与盐酸小檗碱（黄连素）、他巴唑与地巴唑、阿拉明与可拉明等
划使用，床头柜可见散落片剂)
左氧氟沙星针(0.
根据药物性质选择相应的解毒剂局部封闭。
抗生素使用间隔时间（如：bid、q12h)，严格执行。
易氧化的药物:酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类药物.;安全用药防范措施;病房药品管理制度;安全用药防范措施;安全用药防范措施;为达到治疗目的，常将多种药物联用，但并非所有在治疗上有协同作用的便无配伍禁忌。
药物配制时要严格执行注射器单用制度；
根据药物性质选择适宜的溶媒，全面了解配伍药物的特性，避免盲目；
不得用一种药物溶解另一种药物或用一个针管同时抽吸两种药液；
两种药物在同一输液中配伍时，应先加浓度较高者，后加浓度较低者，以降低发生反应的速度。
;ICU用药过程中的不安全因素
如：Vc、Vk1、氨茶碱、莫西沙星等
控释片、缓释片以及肠溶片不宜掰碎后服；
严格执行三查八对，医嘱处理准确。
多种药物不可经同一静脉注入，避免发生未知的配伍禁忌。
5mg、5mg）、阿司匹林肠溶片（50mg、75mg、）和拜阿司匹林（0.
局部选择相应的药物外敷。
根据药物性质选择相应的解毒剂局部封闭。
将输液器、剩余药液等送检验科。
用药治疗特殊情况应急处理
认真观察病人用药后的反应
左氧氟沙星针(0.
护士对药品作用与副反应缺乏全面了解
标识到位，提供安全的用药环境
目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱;选择合适的输液器;给药途径准确;给药途径准确;给药时间正确;给药时间正确;安全用药防范措施;安全用药防范措施;特殊药物使用注意事项;用药治疗特殊情况应急处理;特殊药物外渗的应急处理;患者发生输液反应的应急处理;用药错误的应急处理;谢谢大家！
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