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2025年事业单位笔试-天津-天津中西医结合骨科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是骨折愈合过程中最早出现的阶段？

A.骨痂形成期；

B.血肿机化演进期；

C.原始骨痂形成期；

D.骨性愈合期

【参考答案】B

【解析】骨折愈合分为四个阶段：血肿形成、血肿机化演进、原始骨痂形成、骨性愈合。血肿机化演进期是第二阶段，但“血肿形成”发生在骨折即刻，随后开始机化，是愈合的起始关键步骤。因此最早启动的生理过程属于血肿机化演进期，为正确答案。

2、下列哪项不属于中医“筋”的范畴？

A.肌腱；

B.韧带；

C.骨骼；

D.筋膜

【参考答案】C

【解析】中医“筋”主要指连接关节、肌肉，主司运动的组织，包括肌腱、韧带、筋膜等，具有束骨利关节的作用。骨骼属于“骨”的范畴，不归于“筋”。故正确答案为C。

3、下列哪种骨折最易并发缺血性骨坏死？

A.肱骨干骨折；

B.股骨颈骨折；

C.胫腓骨骨折；

D.桡骨远端骨折

【参考答案】B

【解析】股骨颈骨折易损伤旋股内、外侧动脉分支，导致股骨头血供中断，进而引发缺血性骨坏死，尤其在头下型骨折中发生率高。其他选项血供相对丰富，并发率较低。

4、下列哪项是诊断腰椎间盘突出症最敏感的影像学检查？

A.X线平片；

B.CT；

C.MRI；

D.骨扫描

【参考答案】C

【解析】MRI能清晰显示椎间盘、神经根、硬膜囊等软组织结构，对早期椎间盘突出、神经压迫评估最敏感。X线仅观察骨性结构，CT对骨性判断较优，但软组织分辨率低于MRI。

5、下列哪项不是骨折的专有体征？

A.畸形；

B.反常活动；

C.骨擦音；

D.肿胀

【参考答案】D

【解析】骨折的三大专有体征为畸形、反常活动和骨擦音（感）。肿胀虽常见，但非特异性，软组织损伤也可引起，故不属于专有体征。

6、中医治疗骨折的原则是？

A.扶正祛邪；

B.调理气血；

C.筋骨并重；

D.内外兼治

【参考答案】C

【解析】中医骨伤强调“筋骨并重”，即在治疗骨折时兼顾筋与骨的修复，促进功能恢复。其他选项虽为中医治疗原则，但非骨折特有核心原则。

7、下列哪种情况应首选小夹板固定？

A.开放性骨折；

B.伴有血管损伤的骨折；

C.稳定性四肢骨折；

D.病理性骨折

【参考答案】C

【解析】小夹板适用于稳定性四肢骨折，具有固定可靠、便于调整、利于功能锻炼等优点。开放性骨折、血管损伤或病理性骨折需手术或其他处理，不适用小夹板。

8、下列哪项是腰椎间盘突出症最常见的突出部位？

A.L1-L2；

B.L2-L3；

C.L4-L5；

D.L5-S1

【参考答案】D

【解析】腰椎间盘突出最常见于L5-S1和L4-L5节段，其中L5-S1因承受压力最大，发生率最高，约占40%-50%。

9、下列哪项属于中医“骨痹”的主要病因？

A.外感风寒湿邪；

B.情志失调；

C.饮食不节；

D.劳倦过度

【参考答案】A

【解析】骨痹多因风寒湿邪侵袭经络，导致气血运行不畅，不通则痛，表现为关节疼痛、僵硬。与现代医学骨关节炎类似，外邪是主要诱因。

10、下列哪项检查用于评估腕管综合征？

A.直腿抬高试验；

B.搭肩试验；

C.屈腕试验；

D.抽屉试验

【参考答案】C

【解析】屈腕试验（Phalen试验）是将双腕屈曲90度持续1分钟，诱发手部麻木或疼痛，提示正中神经在腕管受压，是腕管综合征的常用检查方法。

11、下列哪项是骨折延迟愈合的定义？

A.6个月未愈合且无进一步愈合倾向；

B.超过正常愈合时间仍未达到骨性连接；

C.出现骨髓炎；

D.发生畸形愈合

【参考答案】B

【解析】骨折延迟愈合指超过该骨折平均愈合时间（通常成人3-6个月），仍未达到骨性连接，但仍有愈合潜力。A为骨不连定义，C为并发症，D为愈合结果异常。

12、下列哪项属于中医“损伤内治三期”中的初期治法？

A.补益肝肾；

B.活血化瘀；

C.接骨续筋；

D.舒筋活络

【参考答案】B

【解析】损伤内治三期为：初期活血化瘀、消肿止痛；中期接骨续筋；后期补益肝肾、强筋壮骨。初期以祛邪为主，故选B。

13、下列哪项是Colles骨折的典型畸形表现？

A.枪刺样畸形；

B.方肩畸形；

C.靴样畸形；

D.餐叉样畸形

【参考答案】D

【解析】Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折，典型表现为“餐叉样”畸形（背侧移位）和“枪刺样”畸形（桡骨茎突上移）。但“餐叉样”为最典型特征，故为首选答案。

14、下列哪项是诊断颈椎病的主要临床依据？

A.颈部疼痛；

B.头晕；

C.神经根或脊髓受压表现；

D.颈部活动受限

【参考答案】C

【解析】颈椎病的诊断核心是神经根、脊髓、椎动脉或交感神经受压的客观表现，如上肢放射痛、肌力下降、行走不稳等，结合影像学可确诊。单纯症状不足以诊断。

15、下列哪项不是骨筋膜室