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儿科护理学第七版题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.儿童生长发育的顺序性遵循（）

A.由下到上

B.由远到近

C.由细到粗

D.由低级到高级

答案：D

解析：生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。比如先抬头、后抬胸，从上肢动作发育来看，先臂后手、先粗动作后精细动作等。所以本题选D。举一反三：可以出类似题目，如儿童动作发育遵循什么规律，给出不同错误顺序选项，考查对生长发育顺序性的理解。

2.正常小儿开始出恒牙的年龄是（）

A.5岁左右

B.6岁左右

C.7岁左右

D.8岁左右

答案：B

解析：6岁左右开始萌出第一颗恒牙，即中切牙，第一磨牙也慢慢长出。所以本题选B。解析拓展：要记住小儿乳牙和恒牙萌出的大致时间范围，乳牙一般在4-10个月开始萌出，2.5岁左右出齐20颗乳牙。类似题目可以问，小儿2岁半时正常乳牙应该有多少颗等。

3.小儿能量的50%-60%来自（）

A.蛋白质

B.脂肪

C.碳水化合物

D.维生素

答案：C

解析：碳水化合物是供能的主要来源，在小儿能量来源中占50%-60%。蛋白质供能占8%-15%，脂肪供能占30%-40%。维生素不能提供能量，但对维持身体正常生理功能非常重要。所以本题选C。知识拓展：可以考查不同营养素缺乏会导致的疾病，如维生素D缺乏会导致佝偻病等。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.儿童生长发育的影响因素包括（）

A.遗传因素

B.营养

C.疾病

D.母亲孕期情况

E.生活环境

答案：ABCDE

解析：遗传决定了生长发育的潜力，营养是生长发育的物质基础，疾病会影响生长发育进程，母亲孕期的健康、营养等情况会影响胎儿发育，良好的生活环境如充足的睡眠、适宜的运动等有利于生长发育。这些都是影响儿童生长发育的重要因素。拓展：可以结合具体案例考查这些因素的影响，比如一个孩子长期营养不良，生长发育会受到哪些方面的影响等。

2.小儿添加辅食的原则包括（）

A.由少到多

B.由稀到稠

C.由细到粗

D.由一种到多种

E.在婴儿健康、消化功能正常时添加

答案：ABCDE

解析：这几个原则都是添加辅食时必须遵循的。从少量开始，让婴儿逐渐适应，食物质地从稀的如米汤到稠的粥等，颗粒从细如菜泥到粗如碎菜，种类从一种食物开始，观察无不良反应后再添加新的种类，并且要在婴儿身体健康、消化功能正常时进行添加，以减少消化问题的发生。举一反三：可以出选择题，考查添加某一种辅食时是否符合这些原则。

3.儿童常见的心理行为问题包括（）

A.屏气发作

B.吮拇指癖

C.攻击性行为

D.分离性焦虑

E.学习困难

答案：ABCDE

解析：屏气发作多见于婴幼儿，在剧烈哭闹后突然出现呼吸暂停；吮拇指癖多在幼儿期出现；攻击性行为在儿童期较常见；分离性焦虑常见于幼儿与依恋对象分离时；学习困难也是儿童在学习过程中可能出现的心理行为问题。理解这些问题有助于早期发现和干预。类似题目可以考查针对这些心理行为问题的干预措施。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.儿童出生时头围平均为32cm。（）

答案：错误

解析：儿童出生时头围平均为33-34cm。知识关联：头围的增长是衡量小儿脑发育的一个重要指标，出生后前3个月和后9个月头围都约增长6cm，1岁时约46cm，2岁时约48cm，5岁时约50cm。可考查不同年龄段头围的正常范围相关题目。

2.新生儿生理性黄疸一般在生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退。（）

答案：正确

解析：这是新生儿生理性黄疸的典型表现。生理性黄疸是新生儿期最常见的症状之一，除黄疸外，新生儿一般情况良好，食欲正常。需要与病理性黄疸相鉴别，病理性黄疸出现早、程度重、持续时间长或退而复现等。可出对比生理性和病理性黄疸特点的题目。

3.小儿1岁时胸围与头围大致相等。（）

答案：正确

解析：小儿出生时胸围比头围小1-2cm，约32cm，1岁时胸围与头围大致相等，约46cm，以后胸围超过头围。胸围的增长反映胸廓和肺的发育。可以考查胸围与头围差值变化相关的题目。

4.婴儿每日每千克体重需水量约为150ml。（）

答案：正确

解析：婴儿新陈代谢旺盛，水的需要量相对较多，每日每千克体重需水量约为150ml。随着年龄增长，水需要量逐渐减少，幼儿约为120ml/kg，学龄前儿童约为100ml/kg，学龄儿童约为70-85ml/kg