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绪论及精神障碍病因学教师：柴巧莲部门：护理人文教研室联系方式课程介绍课程名称精神科护理课程形式理论课+实验课成绩构成平时成绩+期末成绩

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情景导入宋某，男，18岁，1个月前因高考失利，每天焦虑不安，夜不能寐。近一周来宋某经常喃喃自语，有时侧耳倾听，精神非常紧张和恐惧。思考：问题1：宋某所患为生理疾病还是精神疾病？问题2：宋某最可能的发病原因实什么？

引言目前全世界有4.5亿人罹患某种类型的精神或脑疾患，包括酒精和物质滥用疾患。每4个家庭中的一个家庭中至少有1名成员受到此病侵害。

卫生部调查显示，精神疾病在我国疾病总负担中排名居首位，约占疾病总负担的20%。我国各类精神疾病患者人数达1亿；严重精神障碍患者1600万人精神疾病总患病率达17.5%；抑郁症患者超过2600万（患病率6~8%）；

我国精神卫生服务资源现状（2011年底）全国共有精神卫生医疗机构1650家。全国精神执业医师2.05万人；全国精神科执业护士3.53万人；其他卫计人员1.30万人。

我国和全球精神卫生资源比较（不含港澳）项目中国平均GDP中高精神科病床（/万）1.717.7精神科医师（/10万）1.492.03精神科护士（/10万）2.589.72

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精神疾病在全球疾病负担中的排名（DALYs）疾病名称1999年2004年抑郁症43酒精中毒1717精神分裂症2224双相障碍1829痴呆3334药物依赖4140惊恐障碍4448强迫症2857

精神病学的概念精神病学是研究各种精神障碍的病因、发病机制、临床表现及其诊断、治疗、预防和康复的一门学科，是临床医学的分支。

精神障碍的定义精神障碍是指在各种生物、心理及社会环境等内外致病因素的影响下，大脑功能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病。

精神障碍的定义精神障碍，又称精神疾病，是指由于各种作用因素导致人的认知、情感、意志行为等精神活动方面的异常，是一组伴有主观痛苦体验和社会功能损害的具有诊断意义的精神方面问题。

精神障碍=神经病？

精神科护理的定义精神科护理学是以一般护理学为基础，以人类异常精神活动与行为的护理、保健、康复为研究对象的一门学科。它是精神病学的重要组成部分，也是护理学的一个分支。

国外精神医学的发展希波克拉底----精神病学之父比奈----精神医学首次革新克雷丕林----现代精神病学之父弗洛伊德----精神医学第二次革新Maxwell·Jones----精神医学的第三次革新精神药物----精神医学第四次革新精神医学发展简史

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国内精神医学发展史公元前11世纪殷代甲骨文中有心疾、首疾的记载，《尚书·微子》中有“我其发出狂”，提示当时可能对精神疾病开始有所认识。春秋战国时期《内经》把人的精神活动归之于“心神”的功能，“心神”不仅主持人的精神活动，而且统管人的五脏六腑。

秦汉时期唐代《灵枢》的《癫狂篇》是我国第一部介绍癫狂病的。汉代张仲景在《金匮要略》中对癫的状态作了详细描述，首次提出“脏躁”、“奔豚”、“百合病”等病名。《诸病源候论》、《千金方》与《外台秘要》三部著作对我国有关精神病的诊断、治疗进行了总结。

宋代金元时期朱肱将“伤寒发狂”分为“阳毒发狂”与“蓄血发狂”两类，采用凉血解毒法治之。诸学崛起，为精神医学的病因、病机、治疗等提供了许多新见解。如刘宗素倡火热过亢论，主张泻火治癫狂。

明清时期戴思恭、虞搏、徐春甫、张景岳等创立痰迷心窍说，朱丹溪创立以情胜情的“活套”法等。19世纪末20世纪初国外教会在我国相继成立了精神病院和收容所，如先在广州，以后在北京、苏州、大连、上海、长沙、成都、南京等地建立了精神病医疗或教学机构。

新中国成立后精神病学进入到一个新的历史阶段，越来越得到重视，开始迅速发展。现状20世纪80年代以来，随着我国社会经济和医疗卫生事业迅速发展，精神病学的临床、教学、科研工作也开始繁荣起来，与国际交流增加，逐步走向世界。

精神科护理发展简史1、1860年南丁格尔在英国伦敦创办世界上第一所护理学校。2、1873年美国LindaRichards提出了护理精神病人的系统方案，并于1882年开办了专门培养精神科护理人员的学校，被称为美国精神科护理人员的先驱者。3、精神医学的发展带来精神科护理的发展。

《中华人民共和国精神卫生法》

《中华人民共和国