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省急诊科专科护士考试试题及答案

1.【单项选择】

1.1对急性胸痛患者进行首次心电图评估的最佳时限是

A.入院后30min内

B.入院后10min内

C.入院后60min内

D.入院后2h内

答案：B

解析：最新《胸痛中心认证标准》要求首次心电图≤10min完成，以缩短ST段抬高型心肌梗死（STEMI）再灌注时间。

1.2成人心肺复苏时，高质量胸外按压的频率与深度应分别为

A.80次/min，3cm

B.100-120次/min，5-6cm

C.120-140次/min，4cm

D.90次/min，≥7cm

答案：B

解析：2020AHA指南强调频率100-120次/min、深度5-6cm，减少按压中断，保证胸廓充分回弹。

1.3急性脑卒中患者到达急诊后，护士首先应完成的评估项目是

A.血糖

B.血常规

C.凝血功能

D.头颅CT预约

答案：A

解析：低血糖可模拟卒中表现，需先排除；护士在“4.5h时间窗”内优先完成指尖血糖检测。

1.4对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者实施肺保护通气时，理想的潮气量为

A.12ml/kg理想体重

B.10ml/kg理想体重

C.6ml/kg理想体重

D.8ml/kg实际体重

答案：C

解析：ARDSnet研究证实6ml/kg理想体重潮气量可降低28d病死率。

1.5急诊快速顺序插管（RSI）中，给予琥珀胆碱1.5mg/kg后，护士应重点监测

A.血钾升高致心律失常

B.血压骤降

C.心率增快

D.体温升高

答案：A

解析：琥珀胆碱可致血钾急性升高0.5-1.0mmol/L，高钾血症易诱发室颤。

1.6急性上消化道大出血患者出现头晕、冷汗、HR110次/min，BP90/60mmHg，估计急性失血量约占全身血容量的

A.5%-10%

B.15%-20%

C.30%-40%

D.≥50%

答案：B

解析：轻度休克表现（HR100-120次/min，SBP90mmHg）对应15%-20%血容量丢失。

1.7对急性有机磷中毒患者实施阿托品化时，最先出现的眼征是

A.瞳孔散大≥5mm

B.视物模糊

C.眼球震颤

D.对光反射消失

答案：A

解析：阿托品拮抗M受体，最先表现为瞳孔散大，可作为“阿托品化”简易指标。

1.8急诊护士为创伤患者加压包扎止血时，绷带施加压力的最佳范围是

A.20-30mmHg

B.40-50mmHg

C.60-70mmHg

D.80-90mmHg

答案：B

解析：40-50mmHg可压闭小动脉而不影响静脉回流，避免远端缺血。

1.9急性闭角型青光眼患者禁用下列哪种药物

A.毛果芸香碱滴眼液

B.阿托品注射液

C.甘露醇注射液

D.乙酰唑胺片

答案：B

解析：阿托品为抗胆碱药，可致瞳孔散大、房角关闭，加重眼压。

1.10急诊留观患者突发心室颤动，除颤能量选择（双向波）首选

A.50J

B.120J

C.200J

D.360J

答案：C

解析：双向波首次200J可终止90%以上VF，后续可递增。

1.11急性胰腺炎患者入院24h内，最能预测重症趋势的实验室指标是

A.血淀粉酶

B.血钙1.75mmol/L

C.白细胞计数

D.CRP150mg/L

答案：B

解析：低钙提示脂肪坏死、皂化严重，与MODS及死亡相关。

1.12急诊护士为3岁患儿实施雾化吸入，氧流量应调至

A.2L/min

B.4L/min

C.6L/min

D.8L/min

答案：C

解析：6L/min可驱动雾化颗粒2-4μm，确保到达下气道。

1.13急性冠脉综合征患者使用替格瑞洛后，护士需重点监测的不良反应是

A.呼吸困难

B.皮疹

C.低钾血症

D.视力模糊

答案：A

解析：替格瑞洛可致可逆性呼吸困难（14%），与腺苷堆积有关。

1.14急诊护士为疑似肺栓塞患者采血查D-二聚体，标本类型应选择

A.血清

B.肝素锂血浆

C.枸橼酸钠抗凝血浆

D.血培养瓶

答案：C