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护士长护理讲课内容题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.患者发生压疮最主要的力学因素是（）

A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.阻力

答案：A

解析：垂直压力是引起压疮最主要的原因，局部组织持续受压，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺氧，引起组织损害，导致压疮的发生。摩擦力、剪切力也与压疮发生有关，但不是最主要的力学因素。阻力与压疮发生关系不大。举一反三：在预防压疮时，定时翻身，减轻垂直压力是关键措施。另外，减少摩擦力和剪切力也很重要，如保持床单平整、避免拖拉患者等。

2.以下哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液

答案：B

解析：0.9%氯化钠溶液是等渗电解质溶液，可补充水分和电解质。5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液是等渗和高渗的非电解质溶液，主要用于补充水分和提供能量。5%碳酸氢钠溶液是碱性等渗液，用于纠正酸中毒。举一反三：不同类型的溶液在临床补液中有不同的作用，要根据患者的具体情况合理选择。比如患者脱水伴有电解质紊乱时，就需要合理搭配电解质溶液和非电解质溶液。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器

答案：C

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，故不需要准备。棉球用于清洁口腔，弯盘承接废弃物，开口器用于协助昏迷患者张口进行口腔护理操作。举一反三：对于不同意识状态的患者进行口腔护理，准备用物会有差异。清醒患者可准备杯子、吸水管等让其自行漱口等操作，而昏迷患者则要特别注意防止误吸等情况，需准备开口器、压舌板等特殊用物。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于护理质量管理的基本原则的有（）

A.以患者为中心原则B.全员参与原则C.持续改进原则D.数据化原则E.分级管理原则

答案：ABCDE

解析：护理质量管理的基本原则包括以患者为中心原则，始终将满足患者需求放在首位；全员参与原则，护理质量的提升需要全体护理人员共同努力；持续改进原则，不断发现问题并改进护理质量；数据化原则，通过数据统计分析来评估和管理护理质量；分级管理原则，根据不同层级明确职责，进行有效管理。举一反三：在实际护理质量管理中，要依据这些原则制定具体的管理措施。比如依据全员参与原则，开展全员培训和质量改进活动；依据数据化原则，建立护理质量指标数据监测系统等。

2.影响患者安全的因素包括（）

A.物理性因素B.化学性因素C.生物性因素D.心理性因素E.医源性因素

答案：ABCDE

解析：物理性因素如跌倒、烫伤等；化学性因素如药物使用不当等；生物性因素如细菌、病毒感染等；心理性因素如患者焦虑恐惧影响康复等；医源性因素如医护操作失误等，这些都会影响患者安全。举一反三：护士在日常工作中要对这些影响患者安全的因素高度重视。例如针对物理性因素，要做好病房环境安全管理，预防跌倒、坠床等；针对医源性因素，要加强医护人员培训，规范操作流程。

3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作B.严格掌握输液速度C.注意药物配伍禁忌D.加强巡视，观察有无输液反应E.防止空气进入血管内

答案：ABCDE

解析：静脉输液时必须严格执行无菌操作，防止感染；要根据患者年龄、病情、药物性质等严格掌握输液速度；注意药物之间的配伍禁忌，避免不良反应；加强巡视，及时发现并处理输液过程中可能出现的发热、过敏等输液反应；同时要防止空气进入血管内造成空气栓塞。举一反三：在静脉输液操作过程中，每一个注意事项都关乎患者的安全和治疗效果。如在药物配伍时，要熟悉常用药物的配伍禁忌表；在掌握输液速度方面，对于老年人、儿童和心肺功能不全者要减慢速度。

判断题（每题5分，共4题）

1.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

答案：正确

解析：青霉素过敏性休克时，0.1%盐酸肾上腺素是抢救的首选药物，立即皮下注射1ml可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌，从而迅速缓解过敏性休克的症状。举一反三：除了青霉素过敏，其他药物或物质过敏导致休克时，盐酸肾上腺素也可能是重要的抢救药物，但使用剂量和方法要根据具体情况遵医嘱。

2.为患者进行导尿操作时，初步消毒的顺序是由外向内，自上而下。（）

答案：正确

解析：导尿初步消毒顺序是由外向内，自上而下，目的是先清洁尿道口周围相对污染区域，防止污染尿道口。再次消毒时顺序是由内向外，自上而下，重点消毒尿道口及周围。举一反三：不同的无菌操