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2025年湖南事业单位招聘考试（临床医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于地高辛的禁忌症，错误的是（）

A.肝功能不全者慎用

B.预激综合征伴房颤患者禁用

C.肾功能不全者禁用

D.甲状腺功能亢进患者慎用

A.对

B.错

C.对

D.对

【参考答案】B

【解析】地高辛可加重预激综合征（Wolff-Parkinson-White综合征）的室性心律失常风险，因此禁用于该人群。选项B错误其余选项均正确。

2、急性阑尾炎的典型症状不包括（）

A.转移性右下腹疼痛

B.恶心呕吐伴发热

C.腹部叩诊反跳痛

D.肛门指检异常

A.对

B.错

C.对

D.对

【参考答案】B

【解析】急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹疼痛（麦氏点压痛）、发热及反跳痛，但恶心呕吐并非特异性症状。选项B错误，其余正确。

3、新生儿肺炎的常见病原体不包括（）

A.细菌（如肺炎链球菌）

B.病毒性（如呼吸道合胞病毒）

C.支原体

D.真菌

A.对

B.错

C.对

D.对

【参考答案】B

【解析】新生儿肺炎以细菌感染为主，病毒感染（如RSV）多见于较大婴儿。选项B错误，其余正确。

4、关于妊娠期高血压疾病的定义，错误的是（）

A.妊娠20周后首次出现高血压

B.伴随蛋白尿或/和水肿

C.可能为慢性高血压

D.需排除其他原因

A.对

B.错

C.对

D.对

【参考答案】B

【解析】妊娠期高血压疾病需同时出现高血压和蛋白尿/水肿，单独高血压不构成诊断。选项B错误，其余正确。

5、心肺复苏（CPR）的按压频率应为（）

A.100-120次/分钟

B.60-80次/分钟

C.80-100次/分钟

D.120-140次/分钟

A.对

B.错

C.对

D.错

【参考答案】A

【解析】CPR指南推荐按压频率100-120次/分钟，选项A正确，B错误因频率过低；C正确但上限不符；D错误因过高。

6、关于急性心肌梗死的再灌注治疗，正确药物是（）

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.尿激酶

D.羟氯喹

【参考答案】B

【解析】阿司匹林通过抑制血小板聚集发挥抗血栓作用，是心肌再灌注治疗的核心药物。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛症状，尿激酶为溶栓药物但需静脉注射，羟氯喹与再灌注治疗无关。

7、糖尿病酮症酸中毒急救时，首要措施是（）

A.静脉注射胰岛素

B.立即停用口服降糖药

C.快速补充生理盐水

D.纠正电解质紊乱

【参考答案】C

【解析】糖尿病酮症酸中毒需优先纠正脱水和高渗状态，快速补充生理盐水可改善循环和降低血糖浓度。胰岛素注射需在补液基础上进行，电解质紊乱后续处理。

8、高血压危象定义为收缩压≥（）

A.160mmHg

B.180mmHg

C.200mmHg

D.220mmHg

【参考答案】B

【解析】高血压危象指收缩压≥180mmHg伴舒张压≥120mmHg，需紧急降压治疗。单纯收缩压≥160mmg属单纯收缩期高血压，非危象。

9、室性心动过速抢救首选药物（）

A.普罗帕酮

B.胺碘酮

C.硝苯地平

D.美托洛尔

【参考答案】B

【解析】胺碘酮可稳定心肌细胞膜，适用于非持续性室性心动过速。普罗帕酮对持续性室速效果有限，硝苯地平为钙通道阻滞剂不适用于室性心律失常。

10、慢性胃炎最常见的病因是（）

A.霉菌感染

B.自身免疫

C.胃癌

D幽门螺杆菌

【参考答案】D

【解析】幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，占95%以上病例。自身免疫多见于自身免疫性胃炎，胃癌为慢性胃炎的晚期并发症。

11、急性阑尾炎早期诊断的可靠依据是（）

A.转移性右下腹痛

B.阑尾压痛

C.WBC升高

D.血淀粉酶升高

【参考答案】A

【解析】转移性右下腹痛是典型症状，约80%患者疼痛从脐周转移至右下腹。阑尾压痛、WBC升高和血淀粉酶升高均为辅助诊断指标。

12、破伤风治疗中，被动免疫制剂是（）

A.青霉素

B.TAT

C.琥珀酸红霉素

D.丙种球蛋白

【参考答案】B

【解析】TAT（破伤风抗毒素）为被动免疫制剂，可快速中和毒素。青霉素治疗主动免疫，琥珀酸红霉素为抗生素，丙种球蛋白为广谱免疫球蛋白。

13、甲状腺功能亢进危象最常见诱因是（）

A.病情加重

B.妊娠

C.手术

D.服碘造影剂

【参考答案】A

【解析】甲亢危象多因病情突然加重诱发，手术和碘造影剂为诱发因素但发生率较低。妊娠期甲亢病情易波动但危象