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2025年山东省直及地市、县卫生事业单位招聘考试（医学影像）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者胸痛伴呼吸困难，X光检查显示双肺野透亮度增高，网格状阴影，最可能的诊断是？

A.肺炎

B.肺结核

C.肺气肿

D.肺水肿

【参考答案】C

【解析】肺气肿的X光特征为双肺野透亮度增高，肺纹理减少，呈蜂窝状改变。肺炎表现为斑片状阴影伴周围渗出，肺结核多为结核结节或空洞，肺水肿呈大片状云雾状阴影。因此正确答案为C。

2、CT扫描显示肝右叶占位性病变，增强扫描呈“快进快出”表现，最可能的病理类型是？

A.肝癌

B.肝脓肿

C.肝血管瘤

D.肝囊肿

【参考答案】C

【解析】肝血管瘤CT增强扫描呈“快进快出”特征，肝脓肿呈“快进慢出”，肝癌多呈“慢进快出”，肝囊肿无强化。因此正确答案为C。

3、关于MRI检查的禁忌症，错误的是？

A.金属植入物

B.孕妇

C.心律不齐

D.胃肠道出血

【参考答案】B

【解析MRI检查孕妇存在潜在风险，需谨慎评估，但并非绝对禁忌症。金属植入物、心律不齐和胃肠道出血均为明确禁忌症。因此错误答案为B。

4、肺栓塞的CTPA检查中，“肺动脉充盈时间延长”提示？

A.阻塞性病变

B.动脉壁增厚

C.血管钙化

D.肺静脉血栓

【参考答案】A

【解析】CTPA显示肺动脉充盈时间延长（60秒）提示存在阻塞性病变，如肺动脉栓塞。动脉壁增厚或钙化通常表现为管壁不规则，肺静脉血栓多累及肺静脉分支。因此正确答案为A。

5、乳腺钼靶检查中，BI-RADS4类病变的管理建议是？

A.定期随访

B.立即手术

C.穿刺活检

D.放疗

【参考答案】C

【解析】BI-RADS4类为不确定恶性，需穿刺活检明确诊断。定期随访（A）适用于3类，手术（B）和放疗（D）适用于2类及以下。因此正确答案为C。

6、DR摄影的球管焦点与探测器焦点不匹配时，会导致？

A.短焦距伪影

B.长焦距伪影

C.无伪影

D.散斑伪影

【参考答案】A

【解析】DR球管焦点（通常0.6mm）与探测器焦点（1.2mm）不匹配时，会产生短焦距伪影，表现为条状阴影。长焦距伪影多见于CR系统。因此正确为A。

7、关于骨扫描的“冷热点”描述，正确的是？

A.冷点：代谢增高

B.热点：代谢增高

C.冷点：血流减少

D.热点：血流减少

【参考答案】B

【解析】骨扫描中热点（代谢增高）提示骨转移或感染，冷点（代谢减低）提示骨坏死或肿瘤。因此正确答案为B。

8、心脏彩超检测室壁运动异常时，“矛盾运动”最常见？

A.室间隔

B.左室游离壁

C.右室

D.室间隔与游离壁均见

【参考答案】D

【解析】心肌梗死时，缺血区域室壁运动异常可表现为矛盾运动（室间隔与游离壁同时运动异常），常见于广泛前壁心肌梗死。因此正确答案为D。

9、关于超声造影剂的使用，错误的是？

A.甲状腺结节检查

B.肝脏占位性病变

C.静脉血栓

D.肺栓塞

【参考答案】D

【解析】超声造影剂可增强微气泡显示，用于肝、甲状腺、血管等检查，但肺栓塞因含气组织无法有效显像。因此错误答案为D。

10、CT值范围在-1000至+3000HU之间，其中空气的CT值约为？

【选项A.-1000B.0C.1000D.3000

【参考答案】A

【解析】CT值负值代表低于水的密度，空气CT值约为-1000HU，水为0HU，骨骼约1000-1500HU，脂肪约-50HU。因此正确答案为A。

11、患者主诉胸痛、咳嗽，疑诊为肺部病变，首选哪种影像检查？

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.超声

【参考答案】A

【解析】X线平片可快速显示骨折、肺部感染等急性病变，简便且成本低，是首选检查。CT虽分辨率更高，但需更长时间和费用，适用于疑似气胸或肿瘤等复杂情况。MRI对软组织敏感但无辐射，但胸痛急性期可能因金属植入物风险不适用。超声对肺部气体结构显示差，故选A。

12、关于CT检查的适应症，错误的是？

A.骨折

B.肺部肿瘤

C.腹部外伤

D.脑出血

【参考答案】B

【解析】CT对骨折、脑出血、腹部外伤等急性出血性病变敏感，但肺部肿瘤早期筛查更依赖低剂量CT筛查或MRI，普通CT对早期肿瘤检出率低，故B错误。

13、以下哪种检查是MRI的禁忌症？

A.金属植入物

B.胶囊胃

C.心脏起搏器

D.动物皮毛

【参考答案】A

【解析】MRI强磁场可能引发金属植入物移位或灼伤，如心脏支架、关节假体等，而胶囊胃（外置）、皮毛等无铁磁性物质不构成禁忌，故A正确。

14、超声检查中，以下哪种器官首选超声检查？

A.肺

B.肝脏

C.脾脏

D.骨骼

【参考答案】B

【解析】超声对肝、胆、胰等软组