足月儿和早产儿的特点与护理.pptVIP

新生儿与新生儿疾病患儿的护理;

（1）简述新生儿的定义及分类。

（2）比较足月新生儿与早产儿的特点，

（3）能制定新生儿、早产儿的护理计划。

;定义;根据胎龄分类

根据出生体重分类

根据出生体重和胎龄的关系分类

高危儿新生儿;根据胎龄分类;早产儿;;根据出生体重和该胎龄平均体重关系分类;新生儿胎龄与出生体重的百分位曲线;高危儿

已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿,包括以下情况：

1出生时异常的新生儿

2母亲有异常妊娠史的新生儿

3母亲有异常分娩史的新生儿

;

第二节

正常足月儿和早产儿的

特点与护理;正常足月儿与早产儿的外观特点

正常足月儿与早产儿的生理特点

正常足月儿与新生儿的护理;外观特点;;哭声微弱，颈肌、软弱肌张差，

皮肤薄而红嫩，胎毛多

;;耳软骨发育好，耳舟成形、直挺;耳软骨发育不良，耳舟不清;;;;;睾丸已降，阴囊多皱摺;睾丸未降、阴囊少皱摺;;大阴唇遮盖小阴唇;大阴唇不能遮盖小阴唇;;跖纹遍及整个足底;跖纹少;;正常足月、早儿外观特点

正常足月、早产儿生理特点

正常足月、早产新生儿的护理;足月、早产新生儿生理特点;呼吸系统;循环系统;消化系统;消化系统;消化系统;泌尿系统;血液系统;神经系统;觅食反射;体温调节;免疫系统;新生儿常见的几种生理现象;生理性体重下降;;;部位口腔上腭中线和齿龈

形状黄白色、米粒大小的小颗粒

原因上皮细胞堆积或粘液腺分泌

物积留形成数周后可自然消退;男女新生儿

生后4～7天

乳腺如蚕豆或核桃大小

2～3周消退

切忌挤压，以免感染

母体雌激素中断所致;女婴

生后5～7天

阴道流出少许血性分泌物

或大量非脓性分泌物

可持续1周

来自母体的雌激素中断所致

;生后1～2天

头部、躯干及四肢

大小不等的多形性斑丘疹

1～2天后自然消失;鼻尖、鼻翼、颜面部

皮脂腺堆积形成

小米粒大小、黄白色皮疹

脱皮后自然消失;正常足月新生儿的护理;护理诊断;维持体温稳定

保持呼吸道通畅

合理喂养

预防感染

皮肤黏膜的护理;置于预热的自控式、开放式抢救台上;保持呼吸道通畅;仰卧时可在肩下放置

软垫，避免颈部弯曲;母乳

生后半小时哺乳

提倡按需哺乳;配方乳

无母乳者

方法3小时1次，每日7～8次

奶量根据所需热量及婴儿耐

受情况计算，从小量渐增

标准奶后安静、无腹胀

体重增长理想

（15～30g∕d，

生理性体重↓期除外）;严格遵守消毒隔离制度

接触新生儿前应严格洗手

护理和操作时应注意无菌；

工作人员或新生儿如患感染性疾病应立即隔离

避免过分拥挤

防止空气污染

杜绝乳制品污染;皮肤粘膜的护理;保持脐带残端清洁和干燥;早产儿的护理;护理诊断;维持体温稳定

维持有效呼吸

合理喂养供给充足营养

预防感染

密切观察记录;置于温箱

根据体重、日龄选择

中性温度

无条件者采取其他

保暖措施

;维持有效呼吸;刺激呼吸;方式母乳

早产儿配方乳←无母乳者;早产儿喂乳量与间隔时间;

标准奶后无腹胀、呕吐、胃内残留

（管饲喂养）及体重增长理想

（每天增长10～15g/kg）

哺乳量不足所需热量者辅以静脉营养

;早产儿对消毒隔离要求更高。加强早产儿皮肤、口腔、脐带护理，一旦发现微小病灶立即隔离治疗。;早产儿异常情况多、变化无常，护理人员应密切注视病情变化，及时报告、详细记录。除监护体温、脉搏呼吸等生命体征外，还应注意进食、反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色及大小便等情况。;谢谢大家！