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福建省护理招聘考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.测量血压时,若袖带过紧可导致测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.舒张压偏高,收缩压无影响
答案:A
解析:袖带过紧时,未充气前就已对血管有一定的压力,使测得的血压值偏低。
2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌百虫
B.乐果
C.磷化锌
D.浓硫酸
答案:D
解析:浓硫酸等强酸强碱中毒时禁忌洗胃,以免造成胃穿孔等严重后果,可遵医嘱给予豆浆、牛奶等保护胃黏膜。
3.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C
解析:每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
答案:ABCD
解析:以上均符合一级护理的标准。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
2.静脉输液时溶液不滴的原因可能有()
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.压力过低
D.静脉痉挛
答案:ABCD
解析:针头滑出血管外,液体注入皮下组织,会导致溶液不滴;针头斜面紧贴血管壁妨碍液体顺利滴入血管;压力过低,输液瓶位置过低或患者肢体抬举过高,使液体压力过低导致不滴;静脉痉挛,由于穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或输入的液体温度过低,导致静脉痉挛也会使溶液不滴。
3.下列哪些属于医院感染的易感人群()
A.老年人
B.婴幼儿
C.长期使用免疫抑制剂者
D.严重基础疾病患者
答案:ABCD
解析:老年人、婴幼儿生理功能较弱,免疫力低下;长期使用免疫抑制剂者免疫功能受抑制;严重基础疾病患者身体抵抗力差,这些人群都属于医院感染的易感人群。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.患者吸氧时,湿化瓶内的蒸馏水应每日更换。()
答案:正确
解析:湿化瓶内的蒸馏水每日更换可防止细菌滋生,避免引起呼吸道感染。
2.皮下注射时,进针角度为与皮肤呈50°-60°角。()
答案:错误
解析:皮下注射时,进针角度为与皮肤呈30°-40°角,进针不宜超过针梗的2/3。
3.长期鼻饲患者应每周更换胃管一次,从另一侧鼻孔插入。()
答案:正确
解析:长期鼻饲患者每周更换胃管一次,从另一侧鼻孔插入,可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激。
4.胸外心脏按压时,按压部位为胸骨中下1/3交界处。()
答案:正确
解析:胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处,按压时要垂直用力,保证按压效果。
四、简答题(每题15分,共2题)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察生命体征,尤其是体温变化,每4小时测量一次体温,同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。
-降温措施:根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温有局部和全身冷疗两种方法,如冰袋、冰帽用于局部降温,温水擦浴、乙醇擦浴用于全身降温;药物降温要注意用药剂量,防止退热时大量出汗引起虚脱。
-补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量在3000ml左右,以补充高热消耗的水分和营养。
-促进舒适:患者高热时由于新陈代谢增快,消耗多,进食少,体质虚弱,应卧床休息;保持皮肤清洁,及时擦干汗液,更换潮湿的衣服和床单;加强口腔护理,每日2-3次,防止口腔感染。
-心理护理:关心安慰患者,耐心解答问题,减轻其焦虑和紧张情绪。
2.简述静脉输血的注意事项。
答案:
-严格遵守无菌操作原则和查对制度:输血前需两人核对供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果、血量及采血日期等,确保准确无误。
-血液取回后勿震荡、加温:避免血液成分破坏引起不良反应。库存血可在室温下放置15-20分钟后再输入。
-控制和调节滴速:开始输血速度宜慢,一般为每分钟20滴左右,观察15分钟无不良反应后,再根据病情、年龄及血液种类调节滴速,成人一般为每分钟40-60滴,儿童酌减。
-加强巡视观察:输血过程中要密切观察患者有无输血反应,如发热、过敏、溶血等,若出现异常情况,应立即停止输血,保留余血,及时查明原因并给予相应处理。
-输血前
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