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天津市护理岗面试题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为()
A.洪脉
B.速脉
C.绌脉
D.丝脉
答案:C
解析:绌脉是指在同一单位时间内,脉率少于心率。该患者心率120次/分,脉率90次/分,脉率少于心率,故为绌脉。洪脉常见于高热、甲状腺功能亢进等;速脉指成人脉率超过100次/分;丝脉常见于大出血、休克等。举一反三:在临床工作中,对于心律失常患者,准确判断脉搏特征对于病情评估很重要。比如房颤患者典型表现就是绌脉,通过测量心率和脉率并对比能及时发现病情变化。对于高热患者,常可触及洪脉,这是由于心输出量增加等因素导致。大出血患者则多为丝脉,提示循环血量不足。
2.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.磷化锌
D.硝酸
答案:D
解析:强酸(如硝酸、硫酸等)、强碱中毒禁忌洗胃,以免造成胃穿孔。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒均可以洗胃,敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃,因为敌百虫在碱性环境下会变成毒性更强的敌敌畏。举一反三:在急救护理中,了解各种毒物中毒的洗胃禁忌很关键。除了强酸强碱,还有一些特殊毒物,如灭鼠药氟乙酰胺中毒,一般用1∶5000高锰酸钾溶液或0.5%~2%氯化钙溶液洗胃,不能用碳酸氢钠溶液洗胃等。不同的毒物中毒,处理方式不同,需要护理人员准确掌握。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.改善患者营养
C.避免局部长期受压
D.正确的体位
答案:C
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压,定时翻身等。保持皮肤清洁、改善患者营养、正确的体位也是预防压疮的措施,但不是最关键的。举一反三:在临床护理中,对于长期卧床患者,定时翻身是预防压疮最基本的操作。一般每2小时翻身一次,同时要注意观察骨隆突处等易受压部位的皮肤情况。对于消瘦、营养不良患者,在改善营养方面可以给予高蛋白、高维生素饮食等,以增强皮肤抵抗力。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于医院基本饮食的有()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能较差、低热、咀嚼不便等患者;半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热等患者;流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。举一反三:在护理工作中,根据患者不同病情选择合适的饮食类型很重要。比如对于刚进行口腔手术的患者,初期可能适合流质饮食,随着恢复可过渡到半流质饮食、软质饮食等。对于一般的术后恢复良好患者,若无特殊情况,可给予普通饮食。不同饮食类型在食物种类、质地等方面有不同要求,护理人员要做好对患者的饮食指导。
2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是()
A.严格执行无菌操作
B.严格掌握输液速度
C.注意药物配伍禁忌
D.防止空气进入血管内
答案:ABCD
解析:静脉输液时需严格执行无菌操作,防止感染;要根据患者年龄、病情、药物性质等严格掌握输液速度;注意药物之间的配伍禁忌,避免药物相互作用产生不良反应;同时要防止空气进入血管内,以免引起空气栓塞。举一反三:在静脉输液操作中,严格无菌操作贯穿整个过程,从穿刺部位消毒到更换液体等环节都要注意。对于老年人、儿童以及心肺功能不全患者,输液速度要适当减慢。在联合用药时,一定要查看药物配伍禁忌表,确保安全用药。另外,在输液过程中要加强巡视,及时发现并处理如空气进入等异常情况。
3.下列属于护理程序步骤的有()
A.评估
B.诊断
C.计划
D.实施
答案:ABCD
解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是护理程序的第一步,收集患者资料;护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的判断;计划是针对护理诊断制定护理目标和措施;实施是将计划中的措施付诸行动;评价是对护理效果进行评估。举一反三:护理程序是科学的护理工作方法,在实际工作中,评估要全面、准确,这是后续制定正确护理措施的基础。例如对于一位骨折患者,通过评估了解其受伤部位、疼痛程度、心理状态等多方面信息。根据评估做出护理诊断,如“疼痛:与骨折创伤有关”等。依据诊断制定计划,如给予止痛措施等。在实施过程中要密切观察效果,最后进行评
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