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湖南省内科护理面试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最主要的症状是（）

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息

答案：C

答案解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。咳嗽、咳痰也是COPD的常见症状，但不是最主要症状；喘息在部分患者中可出现，但同样不是最具特征性的表现。举一反三：对于呼吸系统其他疾病，如哮喘，其主要症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、喘息、气急、胸闷或咳嗽等。

2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心前区疼痛

B.恶心、呕吐

C.心律失常

D.心力衰竭

答案：A

答案解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。恶心、呕吐、心律失常、心力衰竭等都是急性心肌梗死可能伴随的症状，但不是最早、最突出的症状。举一反三：心绞痛患者疼痛特点与急性心肌梗死有相似之处，但心绞痛疼痛持续时间一般较短，多在3-5分钟，很少超过15分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

3.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.感染

答案：A

答案解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，多发生在1型糖尿病患者，在2型糖尿病患者在某些诱因作用下也可发生。高渗高血糖综合征相对少见；低血糖昏迷多因降糖药物使用不当或未按时进食等原因引起，但不是最常见急性并发症；感染是糖尿病常见的慢性并发症之一。举一反三：糖尿病慢性并发症包括大血管病变（如冠心病、脑血管疾病等）、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等）、神经病变等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于心力衰竭诱因的有（）

A.感染

B.心律失常

C.血容量增加

D.过度体力劳累或情绪激动

E.治疗不当

答案：ABCDE

答案解析：感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因，尤其是呼吸道感染；心律失常，特别是快速心律失常，如心房颤动等可诱发心力衰竭；血容量增加，如钠盐摄入过多，静脉输液过多、过快等会加重心脏负荷诱发心力衰竭；过度体力劳累或情绪激动会增加心脏负担；治疗不当，如不恰当停用利尿药、降压药等也可诱发心力衰竭。举一反三：在临床护理中，对于心力衰竭患者要密切关注这些诱因，积极预防和处理，如预防感染，合理安排患者活动量，遵医嘱正确用药等。

2.肝硬化患者常见的并发症有（）

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.感染

D.肝肾综合征

E.原发性肝癌

答案：ABCDE

答案解析：肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因之一；上消化道出血是肝硬化常见并发症，多由食管胃底静脉曲张破裂引起；肝硬化患者抵抗力低下，易发生感染，如自发性腹膜炎等；肝肾综合征是肝硬化终末期的严重并发症；肝硬化患者发生原发性肝癌的风险也较高。举一反三：护理肝硬化患者时，要根据不同并发症特点进行针对性护理，如预防肝性脑病要注意限制蛋白质摄入，预防上消化道出血要避免患者食用粗糙、坚硬食物等。

3.下列关于高血压患者护理措施正确的有（）

A.限制钠盐摄入，每天不超过6g

B.减轻体重，将体重指数控制在24kg/m2以下

C.戒烟限酒

D.适当运动

E.遵医嘱规律服药，定期测量血压

答案：ABCDE

答案解析：限制钠盐摄入可减少水钠潴留，降低血压；减轻体重有利于改善胰岛素抵抗、减少心血管危险因素；戒烟限酒可降低心血管疾病发生风险；适当运动可提高心血管功能；遵医嘱规律服药并定期测量血压能有效控制血压，预防并发症。举一反三：高血压患者的健康教育很重要，除了这些护理措施外，还应告知患者保持良好心态，避免精神紧张等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.急性肺水肿患者应采取平卧位，以减轻心脏负担。（）

答案：错误

答案解析：急性肺水肿患者应采取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。平卧位会使回心血量增加，加重心脏负担，不利于缓解症状。举一反三：在急救护理中，正确的体位对于很多疾病的救治都非常重要，如咯血患者应采取患侧卧位，防止窒息等。

2.慢性肾衰竭患者应给予高蛋白饮食，以补充营养。（）

答案：错误

答案解析：慢性肾衰竭患者应给予优质低蛋白饮食，以减少体内代谢产物的生成，减轻肾脏负担。高蛋白饮食会增加肾脏排泄代谢废物的负担，加速肾功能恶化。举一反三：不同疾病的饮食护理不同，如肾病综合征患者在肾功能正常时可给予正常