一级护理护考题目及答案.docVIP

一级护理护考题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列哪项不属于一级护理的护理要点（）

A.每小时巡视患者，观察患者病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.提供护理相关的健康指导

D.24小时专人护理

答案：D

解析：一级护理要求每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；提供护理相关的健康指导。24小时专人护理是特级护理的要求。举一反三：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者等；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等；二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者等；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者等。不同级别护理的巡视时间、护理要点都有区别，需准确记忆。

2.一级护理患者的护理记录频次是（）

A.每班记录一次

B.每天记录一次

C.每2小时记录一次

D.每周记录一次

答案：C

解析：一级护理患者应每2小时记录一次护理记录单，以便及时掌握患者病情变化。这是基于一级护理患者病情相对较重，需要较频繁地记录病情信息。例如患者手术后生命体征的变化、伤口情况等都需要及时记录。而每班记录一次、每天记录一次、每周记录一次不符合一级护理病情观察和记录的及时性要求。举一反三：特级护理患者病情随时可能变化，一般要求根据病情随时记录；二级护理患者病情相对稳定，一般每3小时巡视一次，护理记录频次相对一级护理会少一些；三级护理患者病情稳定且生活自理，巡视时间间隔更长，护理记录也相对更少。

3.一位患者因急性阑尾炎术后返回病房，医生给予一级护理，此时护士应（）

A.24小时陪伴患者

B.每2小时巡视一次

C.每小时巡视一次

D.每天巡视4次

答案：C

解析：急性阑尾炎术后患者属于病情趋向稳定的重症患者，符合一级护理标准。一级护理要求每小时巡视患者，观察病情变化。24小时陪伴患者是特级护理要求；每2小时巡视一次不符合一级护理规定；每天巡视4次一般属于二级护理的巡视频率。举一反三：判断患者护理级别后，要准确按照相应级别护理要求进行护理操作和巡视。比如对于骨折术后需要严格卧床的患者，同样属于一级护理，也应每小时巡视观察伤口、肢体血运等情况。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下哪些患者适合一级护理（）

A.大面积烧伤患者急性期

B.脑出血昏迷患者

C.病情稳定的慢性疾病患者

D.股骨骨折术后需严格卧床患者

E.生活能自理的老年患者

答案：ABD

解析：大面积烧伤患者急性期、脑出血昏迷患者病情危重，需要密切观察和护理，属于特级护理范畴，但在病情趋向稳定后可调整为一级护理；股骨骨折术后需严格卧床患者，符合一级护理中病情趋向稳定的重症患者或手术后需要严格卧床的患者标准。病情稳定的慢性疾病患者一般属于二级护理；生活能自理的老年患者如果病情稳定通常属于三级护理。举一反三：护理级别根据患者病情动态变化而调整。例如，心肌梗死患者在发病初期可能是特级护理，随着病情逐渐稳定可转为一级护理。在临床工作中，要根据患者具体情况准确判断护理级别，合理安排护理资源。

2.一级护理患者基础护理工作包括（）

A.口腔护理

B.皮肤护理

C.协助患者进食

D.为患者进行功能锻炼

E.保持引流管通畅

答案：ABCDE

解析：一级护理患者基础护理工作涵盖多方面。口腔护理可预防口腔感染等并发症；皮肤护理能防止压疮发生；协助患者进食保证患者营养摄入；为患者进行功能锻炼有助于患者康复；保持引流管通畅是保证手术或治疗效果、观察病情的重要措施。这些基础护理工作对于一级护理患者的恢复都非常重要。举一反三：不同病情的一级护理患者基础护理重点可能有所不同。如昏迷的一级护理患者，要特别注意口腔护理，防止误吸；长期卧床的患者重点关注皮肤护理和功能锻炼，预防下肢深静脉血栓等并发症。

3.一级护理工作中，护士需要观察患者的内容包括（）

A.生命体征

B.意识状态

C.伤口情况

D.心理状态

E.用药后的反应

答案：ABCDE

解析：护士对一级护理患者的观察是全面的。生命体征能反映患者基本身体状况；意识状态可判断病情严重程度及变化；伤口情况关乎手术或损伤的恢复；心理状态影响患者康复的依从性和积极性；用药后的反应可及时发现药物不良反应等。例如，观察发热患者用药后的体温变化，观察外伤患者伤口有无渗血、红肿等。举一反三：对于不同疾病的一级护理患者，观察重点各有侧重。如心血管疾病患者重点观察生命体征尤其是血压