补益剂方剂分析与应用.pptxVIP

汇报人：千图网时间：2018年X月X日;一、概念：;二、适应证、代表方：;1、?据因而补

2、兼顾气和血，阴和阳关系以及虚则补其母的原则

3、?注意调整脾胃功能

4、辨别虚实真假

5、?辨别缓急

6、煎服法：文火久煎，空腹服用

;四君子汤;上为末。每服二钱，

水一盏，煎至七分。通

口服，不拘时候，入盐少

许，白汤点亦得;【主治】脾胃气虚证;方解;《神农本草经》：人参“补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。”

;白术;《本草衍义》：茯苓、茯神，泳衣行水之功多，益心脾不可阙也。;甘草;

配伍要点：

·参与术、术与苓配伍；

·全方温而不燥，平补不峻，共奏益气中，健脾养

胃之效,体现了脾胃气虚的基本大法。犹如宽厚

平和之君子，故有“四君子汤”之名

;运用：;参苓白术散;·上为细末，每服二钱，枣

汤调下，小儿量岁数加减。;【主治】1、脾气虚夹湿泄泻证。

2、肺脾气虚痰湿咳嗽证。;方解;

●以四君子汤加渗湿健脾之品，虚实并治

●输布精气养肺，体现“培土生金”之法

●配伍桔梗意义：方中桔梗一是借其升浮之性，

与渗利药配伍，降中寓升；二则取其上行入

肺，以其宣利肺气

;运用;补中益气汤;【组成】

黄芪一钱甘草（炙）五分人参（去芦）

升麻当归身（酒焙干或日晒干）

橘皮（不去白）柴胡

白术各三分

【用法】

;上口父咀，都作一服，

水三盏，煎至一盏，早饭

后温服。如伤之重者，二服

而愈，量轻重而治之;气虚发热：发热，自汗，渴喜热饮;方解;《珍珠囊》：黄芪甘温纯阳，其用有五：补诸虚不足，一也；益元气，二也；壮脾胃，三也；去肌热，四也；排脓止痛，活血生血，内托阴疮，为疮家圣药，五也。;·《医学启源》：升麻，若补其脾胃，非此为引不能补。

·《药品化义》：升麻，善提清气，少用佐参、芪升补中气。柴胡引肝气从左而上，升麻引胃气从右而上，入补中益气汤有鼓舞脾元之妙，使清阳之气上升而浊阴之气下降。;·《药品化义》：（柴胡）若多用二三钱，能祛散肌表，……若少用三四分，能升提下陷，佐补中益气汤，提元气而左旋，升达参芪而补中气。;

●补气药与升提药相配，为益气升阳，甘温除热代表方；

●方中以黄芪配柴胡、升麻，尤善益气而升阳，体现了“虚者补之”、“陷者升之”、“甘温除热”之法。

;运用;玉屏风散;上咀，每服三钱，

用水一盏半，加大

枣一枚，煎至七分，

去滓，食后热服

;脏脏经络失于濡养：面色恍白，少气乏力，

舌淡苔薄白，脉浮软

;方解;临床运用;生脉散;阴津不足，津不上承：口渴咽干舌燥，舌苔

薄而少津

;方解;·《本草正义》：麦冬，其味大甘，膏脂浓郁，故专补胃阴，滋津液，本是甘药补益之上品。凡胃火偏盛，阴液渐枯，及热病伤阴，病后虚羸，津液未复，或炎暑燥津，短气倦怠，秋燥逼人，肺胃液耗等证，麦冬寒润，补阴解渴，皆为必用之药。;·《药品化义》：五味子，五味咸备，而酸独胜，能收敛肺气，主治虚劳久嗽。盖肺性欲收，若久咳则肺焦叶举，津液不生，虚劳则肺因气乏，烦渴不止，以此敛之、润之，遂其脏性，使咳嗽宁，精神自旺。但未久不可骤用，恐肺火郁遏，邪气闭束。必致血散火清，用之收功耳。;●三药合用，一补、一清、一敛，共奏益气生

津，敛阴止汗，养心生脉之效

●气复津回，汗止阴存，气阴充养于心脉，则

脉绝可复生，故曰生脉散

;运用;四物汤;·每服三钱，水一盏半，

煎至七分，空心热服。;闭经不行，脐腹作痛、脉细或细涩。;方解;《本草纲目》：填骨髓，长肌肉，生精血，补五脏内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发。;《本草纲目》：引李杲语：（当归）头，止血而上行;身，养血而守中；梢，破血而下流；全，活血而不走。;《神农本草经》：主邪气腹痛，除血痹，破坚积，治寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。

《珍珠囊》：主补血气，滋肾水，益真阴。;《本草汇言》：芎，上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药，尝为当归所使，非第治血有功，而治气亦神验也……味辛性阳，气善走窜而无阴凝粘滞之态，虽入血分，又能去一切