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急危重症护理学模拟试题库及答案

一、单项选择题

1.以下哪项不属于急危重症护理学的研究范畴()

A.急性心肌梗死的急救护理

B.糖尿病的长期血糖控制

C.严重创伤的救治与护理

D.心跳骤停的复苏

答案：B解析：急危重症护理学主要研究各种急危重症的急救护理，糖尿病的长期血糖控制属于慢性病的管理，不属于急危重症护理学的研究范畴。而急性心肌梗死、严重创伤、心跳骤停都属于急危重症。

2.急救医疗服务体系（EMSS）的首要环节是()

A.医院急诊科救治

B.院前急救

C.重症监护病房（ICU）监护

D.专科治疗

答案：B解析：急救医疗服务体系（EMSS）包括院前急救、医院急诊科救治和重症监护治疗三个部分，其中院前急救是首要环节，能在患者发病现场或转运途中给予及时的救治和处理。

3.对成人进行胸外心脏按压时，按压频率应为()

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C解析：目前心肺复苏指南推荐对成人进行胸外心脏按压的频率为100-120次/分，以保证有效的血液循环。

4.以下哪种情况不宜采用口对口人工呼吸()

A.触电后呼吸停止

B.溺水后呼吸停止

C.一氧化碳中毒后呼吸停止

D.口腔严重外伤

答案：D解析：口对口人工呼吸要求患者口腔无严重损伤，若口腔严重外伤，进行口对口人工呼吸可能导致伤口感染、出血加重等问题，且难以保证有效的通气效果。而触电、溺水、一氧化碳中毒导致的呼吸停止，在其他条件允许时可采用口对口人工呼吸。

5.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.对疼痛刺激的反应

D.皮肤的温度

答案：C解析：对疼痛刺激的反应能较为直接地反映患者昏迷的深浅度。浅昏迷患者对疼痛刺激有躲避反应，深昏迷患者则对疼痛刺激无反应。生命体征、瞳孔反应也可辅助判断病情，但不是观察昏迷深浅度最可靠的指标。皮肤温度与昏迷深浅度关系不大。

6.心搏骤停最常见的原因是()

A.冠心病

B.心肌病

C.电解质紊乱

D.药物中毒

答案：A解析：冠心病是心搏骤停最常见的原因，冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，容易引发心律失常，进而导致心搏骤停。心肌病、电解质紊乱、药物中毒等也可引起心搏骤停，但相对冠心病而言，发生率较低。

7.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是()

A.消毒湿化瓶

B.降低肺泡内泡沫的表面张力

C.刺激呼吸中枢

D.改善肺部气体交换

答案：B解析：急性肺水肿时，肺泡内有大量泡沫，影响气体交换。加入20%-30%乙醇可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部的气体交换。

8.以下哪种药物是心肺复苏时首选的药物()

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：A解析：肾上腺素是心肺复苏时的首选药物，它能增强心肌收缩力，提高心率，增加心输出量，还能使外周血管收缩，提高主动脉舒张压，有利于冠脉灌注。阿托品主要用于治疗缓慢性心律失常；利多卡因用于治疗室性心律失常；碳酸氢钠一般在复苏后期根据血气分析结果酌情使用。

9.休克患者最基本的病理生理改变是()

A.有效循环血量锐减

B.组织缺氧

C.代谢性酸中毒

D.微循环障碍

答案：A解析：休克的本质是有效循环血量锐减，导致组织灌注不足，进而引起一系列病理生理改变。组织缺氧、代谢性酸中毒、微循环障碍等都是有效循环血量锐减后的继发表现。

10.急性中毒患者洗胃的最佳时间是中毒后()

A.1-2小时

B.2-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

答案：C解析：一般来说，急性中毒患者洗胃的最佳时间是中毒后4-6小时，此时胃内毒物尚未完全排空，洗胃能有效清除胃内毒物。但如果毒物量大、胃排空延迟等情况，即使超过6小时，仍可考虑洗胃。

二、多项选择题

1.急危重症患者的心理特点包括()

A.焦虑

B.恐惧

C.孤独感

D.否认

E.愤怒

答案：ABCDE解析：急危重症患者面临生命威胁，往往会产生焦虑、恐惧情绪，对疾病的不确定性感到担忧和害怕。在陌生的医疗环境中，易产生孤独感。部分患者可能存在否认心理，不相信自己患病。当治疗效果不佳或遇到困难时，患者可能会愤怒。

2.心肺复苏有效的指标有()

A.能扪及大动脉搏动

B.面色、口唇由发绀转为红润

C.瞳孔由大变小

D.自主呼吸恢复

E.收缩压在60mmHg以上

答案：ABCDE解析：心肺复苏有效的指标包括能扪及大动脉搏动，说明心脏恢复了一定的泵血功能；面色、口唇由发绀转为红润，提示组