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临床医学检验技术中级历年练习题及答案

一、单选题（每题1分，共70分）

1.下列哪项不是血小板的生理功能（）

A.黏附功能

B.聚集功能

C.释放功能

D.吞噬功能

E.促凝功能

答案：D

解析：血小板的生理功能包括黏附、聚集、释放、促凝等功能，而吞噬功能是白细胞的功能。

2.血清总蛋白测定，临床上常用的方法是（）

A.溴甲酚绿法

B.凯氏定氮法

C.双缩脲法

D.紫外分光光度法

E.磺柳酸法

答案：C

解析：双缩脲法是临床上测定血清总蛋白的常用方法。溴甲酚绿法用于测定白蛋白；凯氏定氮法是测定蛋白质含量的经典方法，但操作复杂，不适合临床常规应用；紫外分光光度法可用于蛋白质的定量，但不是临床常用方法；磺柳酸法用于尿蛋白定性检查。

3.下列哪项是诊断急性心肌梗死最敏感的指标（）

A.肌红蛋白

B.肌钙蛋白

C.肌酸激酶同工酶

D.乳酸脱氢酶

E.天门冬氨酸氨基转移酶

答案：A

解析：肌红蛋白在急性心肌梗死发病后13小时开始升高，是最早升高的指标，故是诊断急性心肌梗死最敏感的指标。肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死的特异性指标；肌酸激酶同工酶对诊断急性心肌梗死有重要价值；乳酸脱氢酶和天门冬氨酸氨基转移酶也可用于心肌梗死的诊断，但特异性和敏感性不如前几种指标。

4.正常人尿液中可见的管型是（）

A.透明管型

B.颗粒管型

C.细胞管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型

答案：A

解析：透明管型在正常人尿液中可偶见，尤其是在运动、发热等情况下。颗粒管型、细胞管型、脂肪管型和蜡样管型多见于病理情况。

5.下列哪种微生物属于非细胞型微生物（）

A.细菌

B.支原体

C.衣原体

D.病毒

E.立克次体

答案：D

解析：非细胞型微生物是最小的一类微生物，无典型的细胞结构，仅由核酸和蛋白质组成，只能在活细胞内生长繁殖，病毒属于非细胞型微生物。细菌、支原体、衣原体和立克次体都属于细胞型微生物。

6.下列关于ABO血型系统的叙述，错误的是（）

A.A型血的血清中含有抗B抗体

B.B型血的血清中含有抗A抗体

C.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体

D.O型血的红细胞上不含A和B抗原

E.血型是由遗传决定的

答案：C

解析：AB型血的血清中不含有抗A和抗B抗体，其红细胞上含有A和B抗原。A型血的血清中含有抗B抗体，B型血的血清中含有抗A抗体，O型血的红细胞上不含A和B抗原，血型是由遗传决定的。

7.红细胞沉降率加快的主要原因是（）

A.红细胞数量增多

B.血浆球蛋白增多

C.血浆白蛋白增多

D.血浆纤维蛋白原减少

E.红细胞表面积与体积比值增大

答案：B

解析：红细胞沉降率加快的主要原因是血浆中某些蛋白质成分的变化，如血浆球蛋白增多、纤维蛋白原增多等。红细胞数量增多会使血沉减慢；血浆白蛋白增多会使血沉减慢；血浆纤维蛋白原减少会使血沉减慢；红细胞表面积与体积比值增大，红细胞沉降减慢。

8.下列哪项是革兰阳性菌细胞壁的主要成分（）

A.肽聚糖

B.磷壁酸

C.脂蛋白

D.脂质双层

E.脂多糖

答案：A

解析：革兰阳性菌细胞壁的主要成分是肽聚糖，还含有磷壁酸。脂蛋白、脂质双层和脂多糖是革兰阴性菌细胞壁的成分。

9.尿糖定性试验呈阳性，血糖正常，可诊断为（）

A.糖尿病

B.肾性糖尿

C.应激性糖尿

D.甲亢

E.库欣综合征

答案：B

解析：肾性糖尿是指血糖正常，但肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，导致尿糖阳性。糖尿病患者血糖升高，尿糖也可阳性；应激性糖尿是在应激状态下出现的血糖和尿糖升高；甲亢和库欣综合征可导致血糖升高，进而出现尿糖阳性。

10.下列哪种酶在急性胰腺炎时最早升高（）

A.淀粉酶

B.脂肪酶

C.蛋白酶

D.碱性磷酸酶

E.乳酸脱氢酶

答案：A

解析：急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后212小时开始升高，是最早升高的酶。脂肪酶在发病后2472小时开始升高；蛋白酶也可升高，但不是最早升高的指标；碱性磷酸酶主要用于肝胆疾病的诊断；乳酸脱氢酶可用于心肌梗死等疾病的诊断，与急性胰腺炎关系不大。

二、多选题（每题2分，共20分）

1.下列哪些属于生理性蛋白尿（）

A.体位性蛋白尿

B.功能性蛋白尿

C.偶然性蛋白尿

D.肾小球性蛋白尿

E.肾小管性蛋白尿

答案：ABC

解析：生理性蛋白尿包括体位性蛋白尿、功能性蛋白尿和偶然性蛋白尿。肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿属于病理性蛋白尿。

2.细菌的基本结构包括（）

A.细胞壁

B.细胞膜

C.细胞质

D.核质

E.芽孢

答案