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手术试护理方面面试题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.手术中防止交叉感染的关键措施是()
A.严格遵守无菌操作原则
B.手术间定期消毒
C.正确处理手术器械
D.穿好无菌手术衣
答案:A
答案解析:无菌操作原则是预防手术感染的核心,贯穿于手术全过程,严格遵守能最大程度避免交叉感染。手术间定期消毒、正确处理手术器械和穿无菌手术衣虽然也是重要措施,但都基于无菌操作原则基础之上,所以关键措施是A选项。
举一反三:在护理工作中,很多操作如注射、导尿等都需要遵循无菌原则,以防止感染。比如静脉输液时,消毒穿刺部位、使用无菌注射器等都是为了保证操作在无菌环境下进行。
2.手术患者术前禁食禁水的主要目的是()
A.防止术后腹胀
B.防止术中呕吐误吸
C.减少胃肠道手术的污染
D.防止术后吻合口瘘
答案:B
答案解析:手术患者术前禁食禁水主要是为了避免在麻醉状态下,由于患者的保护性反射(如吞咽反射、咳嗽反射)减弱或消失,胃内容物反流、呕吐而导致误吸,引起窒息或吸入性肺炎等严重并发症。虽然A、C、D选项的情况也可能与禁食禁水有一定关联,但防止术中呕吐误吸是最主要目的。
举一反三:不同手术类型和患者情况,禁食禁水时间可能会有差异。一般成人择期手术前禁食8-12小时,禁水4-6小时。小儿禁食时间相对较短,需要根据年龄具体调整,比如婴幼儿可能术前4-6小时禁食固体食物,术前2-3小时禁水。
3.术后早期活动的主要目的不包括()
A.减少肺部并发症
B.促进伤口愈合
C.防止深静脉血栓形成
D.减轻切口疼痛
答案:D
答案解析:术后早期活动有利于增加肺活量,减少肺部并发症;促进血液循环,防止深静脉血栓形成;还能促进胃肠蠕动恢复,减轻腹胀,有利于伤口愈合。而早期活动可能会因身体的移动牵拉切口,在一定程度上加重切口疼痛,并非减轻。所以不包括D选项。
举一反三:鼓励患者术后早期活动,需要根据患者的手术方式和身体状况循序渐进。例如腹部手术后,患者一般在麻醉清醒后6小时且生命体征平稳,即可鼓励其在床上翻身、活动四肢,之后逐渐增加活动量,如坐起、床边站立、行走等。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.手术中常用的止血方法有()
A.压迫止血
B.结扎止血
C.电凝止血
D.缝合止血
E.药物止血
答案:ABCDE
答案解析:压迫止血是通过外力压迫血管断端达到止血目的,是最常用的初步止血方法;结扎止血是将出血的血管用丝线结扎,是一种可靠的止血方法;电凝止血利用高频电流使组织凝固达到止血效果,常用于较小血管出血;缝合止血通过缝合组织压迫血管止血;药物止血则是应用止血药物,如局部喷洒止血药物或全身应用促凝血药物来辅助止血。这些都是手术中常用的止血方法。
举一反三:不同的止血方法适用于不同的情况。比如在肝脏手术中,由于肝脏组织脆弱,出血时可能会综合使用压迫止血、缝合止血和药物止血等多种方法。而在一些血管丰富的肿瘤手术中,可能更多地会用到结扎止血和电凝止血。
2.手术患者术后常见的并发症有()
A.切口感染
B.肺部感染
C.泌尿系统感染
D.深静脉血栓形成
E.出血
答案:ABCDE
答案解析:切口感染是术后常见并发症,多因手术操作污染、患者自身抵抗力低下等因素引起;肺部感染与术后患者长时间卧床、呼吸道分泌物排出不畅等有关;泌尿系统感染常由于术后留置导尿管时间过长等原因导致;深静脉血栓形成与术后患者活动减少、血液高凝状态等因素相关;出血可能是手术止血不彻底、凝血功能障碍等原因造成。以上都是手术患者术后常见的并发症。
举一反三:预防这些并发症需要采取一系列措施。对于切口感染,要严格无菌操作、加强切口护理;预防肺部感染要鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰;防止泌尿系统感染要做好导尿管护理、尽早拔除导尿管;预防深静脉血栓形成要早期活动、必要时使用抗凝药物;预防出血要密切观察生命体征和伤口情况等。
3.手术室巡回护士的职责包括()
A.术前准备手术器械
B.核对患者信息
C.协助麻醉
D.观察手术进展
E.术后整理手术间
答案:BCDE
答案解析:巡回护士主要负责手术患者的整体护理和手术间的管理协调工作。核对患者信息,确保手术患者身份正确;协助麻醉,为麻醉过程提供必要支持;观察手术进展,及时发现问题并协助解决;术后整理手术间,保持手术间的整洁和物品的归位。而术前准备手术器械是器械护士的职责,所以A选项不正确。
举一反三:巡回护士和器械护士分工明确又相互配合。器械护士主要负责手术器械的传递、管理等直接与手术操作相关的工作,巡回护士则侧重于患者护理、物品供应和手术间环境管理等工作。比如在一台心脏手术中,器
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