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演讲人：
日期:
人免疫缺陷病毒感染预防计划
CATALOGUE
目录
01
HIV/AIDS基础知识
02
性传播预防措施
03
血液传播阻断策略
04
母婴垂直传播防控
05
暴露后应急处理
06
社会支持与宣传教育
01
HIV/AIDS基础知识
病毒特性与传播途径
主要传播途径
包括性接触传播（无保护性行为）、血液传播（共用注射器、输血或器官移植）、母婴传播（妊娠、分娩或哺乳期间）。病毒在精液、阴道分泌物、血液及母乳中浓度较高。
非传播途径澄清
日常接触（如握手、拥抱）、蚊虫叮咬、共用餐具或卫生间不会传播HIV，因病毒在体外环境中存活时间极短且无法穿透完整皮肤。
病毒结构及复制机制
HIV属于逆转录病毒科，其RNA基因组通过逆转录酶整合至宿主细胞DNA，破坏CD4+T淋巴细胞，导致免疫系统崩溃。病毒包膜上的gp120蛋白与宿主细胞受体结合是其感染的关键步骤。
03
02
01
病毒快速复制，出现流感样症状（发热、淋巴结肿大、皮疹），血液中病毒载量极高，但抗体检测可能呈假阴性。此阶段传染性极强。
疾病发展阶段
急性感染期（2-4周）
病毒复制减缓，患者无明显症状，但CD4+T细胞持续下降。若不治疗，免疫系统逐渐受损，可能伴随持续性淋巴结肿大。
临床潜伏期（数年-数十年）
免疫系统严重缺陷，出现机会性感染（如肺孢子菌肺炎、结核病）、恶性肿瘤（卡波西肉瘤）及神经系统疾病，死亡率显著升高。
艾滋病期（CD4200/μL）
全球疫情数据
男性同性性行为者、性工作者、注射吸毒者及跨性别群体感染风险较高。低收入国家因医疗资源匮乏，抗病毒治疗覆盖率不足50%。
地区差异与高危人群
防控进展与挑战
全球通过推广抗逆转录病毒治疗（ART）已将艾滋病相关死亡降低68%，但污名化、检测率低及耐药性病毒株出现仍是主要障碍。
截至2022年，全球约3840万HIV感染者，其中67%集中于撒哈拉以南非洲。东亚、东欧及中亚地区新发感染率呈上升趋势，与注射吸毒和性传播相关。
全球及地区流行现状
02
性传播预防措施
正确使用安全套
全程规范使用
从性行为开始至结束全程佩戴安全套，确保覆盖完整，避免中途滑脱或破裂。选择符合国家标准的乳胶或聚氨酯材质，并检查有效期及包装完整性。
正确佩戴方法
捏住储精囊排出空气后展开套至阴茎根部，避免指甲或尖锐物划伤。使用后打结丢弃，不可重复使用。水基润滑剂可减少摩擦破裂风险，但避免油基润滑剂（如凡士林）破坏材质。
双重保护作用
安全套不仅能有效降低HIV传播风险（成功率约85%-95%），还可预防其他性传播疾病（如淋病、衣原体）及意外妊娠，需与其他预防措施结合使用。
降低暴露风险
限制性伴侣数量可显著减少接触HIV及其他性传播病原体的机会，尤其避免与高风险人群（如多性伴者、注射吸毒者）发生无保护性行为。
减少性伴侣数量
建立稳定性关系
与已知HIV状态的固定伴侣保持相互忠诚关系，并通过双方定期检测确保安全性。若伴侣为HIV阳性，需结合抗病毒治疗（如U=U策略）进一步降低传播概率。
社会支持与教育
通过社区宣传和性教育课程倡导负责任性行为，鼓励青少年及高危人群认识多性伴行为的潜在健康风险。
定期性健康检测
检测频率与时机
建议性活跃人群每3-6个月进行一次HIV/STI筛查，或在更换性伴侣、发生高风险行为后立即检测。窗口期（如HIV抗体检测约2-4周）需考虑检测技术差异。
结果解读与后续行动
若检测阳性，需尽快接受确证试验并启动抗病毒治疗（ART）；阴性结果仍需持续预防，结合暴露前预防（PrEP）或暴露后阻断（PEP）等生物医学干预措施。
多元化检测途径
包括医院、疾控中心、社区组织的快速检测服务，以及家庭自检试剂（需通过官方认证）。匿名检测可保护隐私并提高参与率。
03
血液传播阻断策略
安全注射操作规范
锐器伤预防与处理
规范锐器（如针头、手术刀）的传递与废弃流程，配备安全型器械；若发生职业暴露，立即按标准程序冲洗伤口并上报。
03
医务人员需遵循无菌操作流程，包括手部消毒、佩戴手套、注射部位消毒等，确保注射过程无病原体传播风险。
02
无菌操作技术规范
一次性注射器使用与销毁
严格执行一次性注射器“一人一针一管”原则，使用后立即放入防刺穿容器中集中销毁，避免重复使用或交叉污染。
01
个人用品不共用原则
剃须刀与牙刷管理
明确禁止共用可能接触血液的个人用品，如剃须刀、牙刷等，因其微小伤口可能导致病毒通过血液或体液传播。
穿刺类工具专用化
血糖仪、采血针等家用医疗设备需个人专用，若多人使用必须每次彻底消毒并更换耗材。
纹身针、耳洞枪等穿刺工具需专人专用或严格消毒，避免因共用工具导致血液交叉感染。
医疗辅助设备消毒
手术器械、纹身针等需通过高温高压灭菌器处理，确保达到灭菌级别（如121℃、15psi维持15分钟以上）。
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