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职业病防治工作规范及风险评估

在现代工业体系中，劳动者的职业健康是企业可持续发展的基石，也是社会和谐稳定的重要保障。职业病防治工作不仅关乎法律法规的遵从，更体现了企业对员工的人文关怀与社会责任担当。建立科学、系统的职业病防治工作规范，并辅以精准的风险评估机制，是有效预防、控制和消除职业病危害，保障劳动者健康权益的核心路径。本文旨在从实践角度出发，阐述职业病防治工作的规范要点与风险评估的实施方法，为企业提供具有操作性的指引。

一、职业病防治工作规范的核心构建

职业病防治工作规范的建立，应遵循“预防为主、防治结合”的方针，将健康管理理念融入企业生产经营的全过程。其核心在于形成一套权责清晰、流程明确、措施到位、持续改进的管理体系。

（一）责任体系与制度保障

企业应明确职业病防治工作的第一责任人，通常为企业主要负责人。在此基础上，建立由安全生产管理部门牵头，人力资源、生产运营、工会等多部门协同的职业健康管理网络。关键在于制定并完善一系列配套制度，包括但不限于：职业病危害项目申报制度、建设项目职业病防护设施“三同时”管理制度、作业场所职业病危害因素监测及评价制度、从业人员职业健康监护及其档案管理制度、职业病危害告知与警示标识管理制度、个体防护用品采购发放与使用管理制度、职业健康培训教育制度、职业病事故应急处置预案等。这些制度并非孤立存在，而应相互衔接，形成闭环管理。

（二）前期预防与源头控制

职业病防治的关键在于“防”，而源头控制是“防”的首要环节。在新建、改建、扩建工程项目以及技术改造、技术引进项目（以下统称建设项目）的可行性论证阶段，企业必须进行职业病危害预评价，并将评价结果作为设计的依据。设计阶段应落实预评价报告提出的防护措施，确保职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用（简称“三同时”）。建设项目竣工验收前，还需进行职业病危害控制效果评价。对于可能产生严重职业病危害的作业岗位，其防护设施的设计、施工和投入使用必须达到国家相关标准的要求，从源头上减少或消除职业病危害因素的产生。

（三）劳动过程中的防护与管理

即便在源头控制的基础上，劳动过程中的防护与管理仍是日常工作的重点。

1.作业场所管理：企业应对作业场所存在的粉尘、化学毒物、物理因素（如噪声、振动、高温、辐射等）进行定期监测与评价，确保其浓度或强度符合国家职业接触限值。对于超标岗位，必须立即采取工程技术措施（如替代、通风、隔声、减振等）进行整改。同时，合理规划作业区域，将有害作业与无害作业分开，避免交叉污染。

2.个体防护用品（PPE）：个体防护用品是劳动者的最后一道防线。企业应根据作业场所职业病危害因素的种类、浓度或强度，为劳动者配备符合国家标准的个体防护用品，并监督其正确佩戴和使用。定期对防护用品的防护性能进行检查和维护，确保其有效。

3.职业健康监护：职业健康监护是早期发现职业禁忌证和职业病的重要手段。企业必须组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。对于职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置；对需要复查和医学观察的劳动者，应当按照体检机构要求的时间安排复查和医学观察。

4.职业健康培训与告知：企业应对全体劳动者进行上岗前的职业健康培训和在岗期间的定期培训，普及职业健康知识，使其了解工作场所存在的职业病危害因素、防护措施、应急处理方法以及自身享有的健康权益。同时，应在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。与劳动者订立劳动合同时，应将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明。

（四）应急管理与持续改进

企业应针对可能发生的急性职业病危害事故，制定应急预案，配备必要的应急救援设施和急救用品，并定期组织演练。一旦发生急性职业病危害事故，应立即启动应急预案，控制危害源，组织救治病人，并按规定上报。此外，企业应定期对职业病防治工作的效果进行评估，分析存在的问题，持续改进职业健康管理体系，不断提升职业病防治水平。

二、职业病危害风险评估的实践路径

职业病危害风险评估是职业病防治工作规范有效落地的技术支撑，通过对工作场所职业病危害因素的识别、分析和评价，确定其风险等级，并据此制定和优化控制措施，实现风险管理的科学化和精准化。

（一）风险评估的目的与原则

风险评估的根本目的在于识别作业活动中存在的职业病危害因素，评估其对劳动者健康可能造成损害的程度，从而为采取优先控制措施提供依据。评估应遵循科学性、系统性、客观性和动态性原则