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2025年《医院感染诊断标准》试题含答案

一、单选题

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染定义为住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。

2.下列哪种不属于医院感染常见病原体（）

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎链球菌

D.麻疹病毒

答案：D。解析：医院感染常见病原体包括葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等。麻疹病毒主要引起社区获得性的麻疹疾病，不是医院感染的常见病原体。医院感染病原体特点是机会致病性微生物在医院感染中常见，常具有耐药性。

3.下呼吸道感染诊断要点不包括（）

A.咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰，有发热

B.肺实变体征和（或）湿性啰音

C.白细胞总数和（或）中性粒细胞比例增高

D.胸部X线检查无异常

答案：D。解析：下呼吸道感染诊断要点有咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰，有发热；肺实变体征和（或）湿性啰音；白细胞总数和（或）中性粒细胞比例增高；胸部X线检查显示新出现或进展性肺部浸润性病变等。胸部X线检查无异常不符合下呼吸道感染表现。

4.手术切口感染分为（）

A.清洁切口感染、清洁污染切口感染、污染切口感染

B.一类切口感染、二类切口感染、三类切口感染

C.甲级切口感染、乙级切口感染、丙级切口感染

D.表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官/腔隙感染

答案：D。解析：手术切口感染分为表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官/腔隙感染。选项A清洁切口、清洁污染切口、污染切口是根据手术切口的清洁程度分类；选项B一类、二类、三类切口也是手术切口的分类方式；选项C甲级、乙级、丙级是手术切口愈合的分级。

5.血管相关性感染的预防措施不包括（）

A.严格执行无菌技术操作

B.置管部位定期消毒

C.尽量使用抗菌药物封管

D.保持导管通畅

答案：C。解析：血管相关性感染的预防措施包括严格执行无菌技术操作、置管部位定期消毒、保持导管通畅等。不主张常规使用抗菌药物封管，因为长期使用抗菌药物封管可能导致细菌耐药。

二、多选题

1.医院感染的传播途径包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.消化道传播

答案：ABCD。解析：医院感染的传播途径有接触传播（包括直接接触传播和间接接触传播）、空气传播（带有病原微生物的微粒（直径≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播）、飞沫传播（带有病原微生物的飞沫核（直径＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播）、消化道传播（通过污染的食物、水等经口进入人体引起感染）。

2.下列属于医院感染的有（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.医务人员在医院工作期间获得的感染

C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：ABC。解析：本次感染直接与上次住院有关属于医院感染；医务人员在医院工作期间获得的感染符合医院感染定义；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，因为不是在医院内新获得的感染。

3.泌尿系统感染诊断要点包括（）

A.尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状

B.有发热（＞38℃）、寒战

C.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野

D.中段尿培养革兰氏阴性杆菌菌落计数≥10?/ml

答案：ABCD。解析：泌尿系统感染诊断要点有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状；可有发热（＞38℃）、寒战等全身症状；尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野；中段尿培养革兰氏阴性杆菌菌落计数≥10?/ml或革兰氏阳性球菌菌落计数≥10?/ml。

4.预防手术部位感染的措施有（）

A.尽量缩短患者术前住院时间

B.术前正确备皮

C.合理使用抗菌药物

D.术中严格遵守无菌技术操作原则

答案：ABCD。解析：预防手术部位感染的措施包括尽量缩短患者术前住院时间，减少患者在医院内暴露于病原菌的机会；术前正确备皮，避免损伤皮肤增加感染机会；合理使用抗菌药物，根据手术类型和