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2025年心内科新入科护士入科考试试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难表现为

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.吸气性呼吸困难

答案：C

2.急性ST段抬高型心肌梗死患者首选的早期再灌注治疗方式是

A.静脉溶栓

B.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.冠状动脉旁路移植术（CABG）

D.抗血小板联合抗凝治疗

答案：B

3.心房颤动患者心电图的典型特征是

A.P波消失，代以f波，RR间期绝对不规则

B.P波高尖，时限正常

C.提前出现的宽大畸形QRS波群

D.ST段弓背向上抬高

答案：A

4.洋地黄中毒最常见的心律失常类型是

A.室性期前收缩（二联律）

B.房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.心房颤动

答案：A

5.心包填塞的关键体征是

A.奇脉

B.水冲脉

C.交替脉

D.短绌脉

答案：A

6.急性心肌梗死患者发病后24小时内禁用的药物是

A.硝酸甘油

B.β受体阻滞剂

C.洋地黄类

D.阿司匹林

答案：C

7.高血压危象患者首选的降压药物是

A.硝普钠

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.美托洛尔

答案：A

8.阵发性室上性心动过速首选的终止方法是

A.静脉注射腺苷

B.同步电复律

C.刺激迷走神经（如Valsalva动作）

D.静脉注射胺碘酮

答案：C

9.慢性心力衰竭患者使用利尿剂时，最需警惕的电解质紊乱是

A.高钠血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低镁血症

答案：B

10.植入式心脏复律除颤器（ICD）术后，患者应避免的日常行为是

A.乘坐高铁

B.使用手机（距离胸部15cm以上）

C.进行核磁共振检查（MRI）

D.适度家务劳动

答案：C

11.急性肺栓塞患者最典型的临床表现是

A.胸痛、咯血、呼吸困难“三联征”

B.咳嗽、咳痰、发热

C.腹痛、恶心、呕吐

D.意识障碍、抽搐

答案：A

12.右心衰竭患者最具特征性的体征是

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.下肢水肿

D.腹水

答案：A

13.经桡动脉行PCI术后，穿刺点压迫止血的时间通常为

A.2-4小时

B.6-8小时

C.12-14小时

D.24小时

答案：B

14.心源性休克的主要病理生理机制是

A.有效循环血容量不足

B.心肌收缩力严重下降

C.外周血管阻力降低

D.心脏射血受阻

答案：B

15.肥厚型梗阻性心肌病患者禁用的药物是

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂（地尔硫?）

C.利尿剂

D.硝酸酯类

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.急性心肌梗死患者的护理措施包括

A.绝对卧床休息1-3天

B.持续心电监护

C.发病2小时内建立静脉通道，优先使用上肢静脉

D.疼痛剧烈时给予吗啡镇痛

E.发病48小时内避免用力排便

答案：ABDE（注：C选项错误，急性心梗需尽快建立静脉通道，但无“优先上肢”的强制要求）

2.慢性心力衰竭患者的饮食指导正确的是

A.限制钠盐摄入（每日＜5g）

B.严格限制水分摄入（每日＜1000ml）

C.补充富含钾、镁的食物（如香蕉、菠菜）

D.避免饱餐，少量多餐

E.鼓励低蛋白饮食

答案：ACD

3.华法林抗凝治疗的护理要点包括

A.监测国际标准化比值（INR），目标值2.0-3.0

B.告知患者避免食用大量绿叶蔬菜（如菠菜、西兰花）

C.观察有无出血倾向（如牙龈出血、黑便）

D.与阿司匹林联用需警惕出血风险

E.漏服后次日加倍补服

答案：ACD（注：B选项错误，应告知患者保持饮食中维生素K摄入稳定，而非“避免”；E选项错误，漏服不应加倍补服）

4.电除颤的注意事项包括

A.非同步电除颤用于室颤/无脉性室速

B.电极板涂抹导电糊或使用盐水纱布，避免皮肤灼伤

C.除颤时操作者需与患者及床栏保持接触，确保导电

D.同步电除颤需选择R波明显的导联

E.除颤后立即开始5个循环CPR，再评估心律

答案：ABDE（注：C选项错误，除颤时操作者需确保自身及他人未接触患者或床栏，避免