2025年高危孕产妇培训试题及答案.docxVIP

2025年高危孕产妇培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》中规定的“橙色”风险因素？

A.年龄≥40岁

B.瘢痕子宫妊娠≥2次

C.妊娠合并慢性肾小球肾炎（肾功能不全代偿期）

D.妊娠期高血压疾病（重度子痫前期）

答案：A（解析：年龄≥40岁属于“黄色”风险因素；“橙色”风险指严重合并症或并发症，可能危及生命，需三级医疗机构管理）

2.妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血糖控制的目标值中，餐后2小时血糖应≤？

A.6.7mmol/L

B.7.8mmol/L

C.8.5mmol/L

D.10.0mmol/L

答案：A（解析：根据《妊娠期高血糖诊治指南（2022）》，GDM孕妇餐后2小时血糖目标为≤6.7mmol/L，空腹或餐前≤5.3mmol/L）

3.瘢痕子宫孕妇妊娠晚期超声监测的关键指标是？

A.胎儿双顶径

B.子宫下段肌层厚度

C.羊水量

D.胎盘位置

答案：B（解析：子宫下段肌层厚度≤2.0mm时，子宫破裂风险显著增加，需加强监测或提前终止妊娠）

4.重度子痫前期孕妇出现头痛、视物模糊时，首要处理措施是？

A.立即静脉滴注硫酸镁

B.快速静脉补液

C.急诊剖宫产终止妊娠

D.肌内注射地西泮

答案：A（解析：硫酸镁是预防子痫发作的一线药物，需优先控制抽搐风险，再评估终止妊娠时机）

5.妊娠合并心脏病孕妇心功能Ⅲ级的判断标准是？

A.一般体力活动不受限

B.一般体力活动轻度受限，休息时无不适

C.体力活动明显受限，休息时无不适

D.不能进行任何体力活动，休息时仍有心悸、呼吸困难

答案：C（解析：心功能分级中，Ⅲ级为体力活动明显受限，低于日常活动即引起不适；Ⅳ级为休息时仍有症状）

6.羊水栓塞的核心病理生理变化是？

A.子宫收缩过强导致胎盘早剥

B.羊水中的有形成分进入母体循环引发过敏样反应

C.妊娠期高血压导致脑血管痉挛

D.妊娠期糖尿病引发酮症酸中毒

答案：B（解析：羊水栓塞的本质是羊水中的胎儿成分（如胎脂、毳毛）进入母体血循环，触发一系列炎症介质释放，导致急性肺栓塞、过敏性休克、DIC等）

7.早产临产的诊断标准是？

A.孕28-36+6周出现规律宫缩（≥4次/20分钟），伴宫颈管缩短≥80%

B.孕28-36+6周出现不规则宫缩，宫颈管无变化

C.孕37周后出现规律宫缩，宫颈管扩张

D.孕24-28周出现规律宫缩，宫颈管扩张1cm

答案：A（解析：早产临产需满足孕周28-36+6周、规律宫缩（≥4次/20分钟或≥8次/60分钟）、宫颈管进行性缩短（≥80%）或宫口扩张）

8.产后出血的首要处理原则是？

A.快速输血纠正贫血

B.针对病因止血

C.静脉滴注缩宫素加强宫缩

D.切除子宫挽救生命

答案：B（解析：产后出血需遵循“四步处理法”，首先明确病因（宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍），再针对性处理）

9.妊娠合并甲状腺功能亢进（Graves病）孕妇，孕期首选的抗甲状腺药物是？

A.甲巯咪唑（MMI）

B.丙硫氧嘧啶（PTU）

C.普萘洛尔

D.放射性碘131

答案：B（解析：孕早期首选PTU（通过胎盘量少），孕中晚期可换用MMI（但需监测），放射性碘禁用）

10.胎儿窘迫的胎心监护特征不包括？

A.基线变异减少（≤5次/分钟）

B.晚期减速

C.早期减速

D.重度变异减速

答案：C（解析：早期减速与胎头受压相关，通常为良性；晚期减速、重度变异减速、基线变异消失是胎儿窘迫的典型表现）

11.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的特异性实验室指标是？

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）

B.总胆红素（TBIL）

C.甘胆酸（CG）

D.碱性磷酸酶（ALP）

答案：C（解析：CG升高是ICP最敏感的指标，常早于临床症状出现，≥10μmol/L提示诊断）

12.双胎妊娠孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险较单胎增加约？

A.1倍

B.2-4倍

C.5-6倍

D.8-10倍

答案：B（解析：双胎妊娠因子宫过度膨胀、胎盘面积大，妊娠期高血压风险是单胎的2-4倍）

13.孕妇发生心脏骤停时，胸外按压的正确体位是？

A.平卧位

B.左侧倾斜30°

C.右侧倾斜30°

D.头低脚高位

答案：B（解析：左侧倾斜30°可减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，