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2025年荨麻疹理论知识考核试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项是慢性自发性荨麻疹的核心诊断标准？

A.风团反复发作超过6周，每周≥2天

B.风团持续时间超过24小时

C.伴有血清IgE升高

D.皮肤划痕试验阳性

2.压力性荨麻疹的典型风团出现时间通常为受压后：

A.5-10分钟

B.30分钟-2小时

C.4-6小时

D.12-24小时

3.急性荨麻疹患者出现喉头水肿时，首要的紧急处理措施是：

A.肌内注射地塞米松

B.静脉注射维生素C

C.皮下注射肾上腺素

D.口服氯雷他定

4.自身免疫性荨麻疹患者血清中常检测到针对以下哪种物质的自身抗体？

A.组胺

B.FcεRIα亚单位或IgE

C.白三烯

D.补体C3

5.胆碱能性荨麻疹的诱发因素主要是：

A.接触冷环境

B.情绪紧张或运动后体温升高

C.皮肤受压

D.日光照射

6.荨麻疹的主要病理改变是：

A.表皮水疱形成

B.真皮浅层血管扩张、通透性增加

C.皮下脂肪层炎症细胞浸润

D.角质层增厚伴角化不全

7.以下哪种抗组胺药属于第二代H1受体拮抗剂？

A.苯海拉明

B.西替利嗪

C.扑尔敏

D.异丙嗪

8.奥马珠单抗治疗慢性荨麻疹的作用机制是：

A.抑制组胺释放

B.中和游离IgE

C.阻断白三烯受体

D.抑制补体活化

9.物理性荨麻疹中，最常见的类型是：

A.寒冷性荨麻疹

B.热性荨麻疹

C.人工荨麻疹（皮肤划痕症）

D.振动性荨麻疹

10.急性荨麻疹合并感染时，优先考虑的抗感染治疗是针对：

A.革兰阳性球菌

B.革兰阴性杆菌

C.病毒

D.真菌

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

11.荨麻疹的常见诱因包括：

A.食物（如海鲜、坚果）

B.药物（如青霉素、阿司匹林）

C.感染（如病毒、细菌）

D.物理因素（如摩擦、冷热）

12.慢性荨麻疹的治疗原则包括：

A.寻找并去除诱因

B.首选第二代H1抗组胺药

C.常规使用糖皮质激素长期维持

D.病情控制后逐渐减量停药

13.以下哪些属于诱导性荨麻疹？

A.寒冷性荨麻疹

B.胆碱能性荨麻疹

C.接触性荨麻疹

D.压力性荨麻疹

14.荨麻疹与丘疹性荨麻疹的鉴别要点包括：

A.风团持续时间（＜24小时vs＞24小时）

B.瘙痒程度（剧烈vs轻度）

C.好发人群（成人vs儿童）

D.病因（过敏/物理因素vs虫咬）

15.严重急性荨麻疹伴过敏性休克时，需采取的急救措施包括：

A.立即平卧，保持呼吸道通畅

B.皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml

C.快速静脉补液

D.静脉注射地塞米松10-20mg

16.以下关于荨麻疹实验室检查的描述正确的是：

A.急性患者可查血常规（白细胞及中性粒细胞升高提示感染）

B.自身免疫性荨麻疹需检测血清总IgE和特异性IgE

C.慢性患者建议常规行过敏原筛查

D.皮肤活检对诊断无特异性价值

17.第二代H1抗组胺药的优点包括：

A.中枢镇静作用弱

B.半衰期长，每日1次给药

C.抗胆碱能副作用少

D.可用于妊娠哺乳期妇女

18.寒冷性荨麻疹的诊断方法包括：

A.冰试验（冰袋置于前臂3-5分钟）

B.血清冷球蛋白检测

C.皮肤划痕试验

D.运动激发试验

19.胆碱能性荨麻疹的典型表现包括：

A.直径1-3mm的小风团，周围有红晕

B.主要分布于躯干和四肢近端

C.伴瘙痒或刺痛感

D.风团持续时间＞24小时

20.以下哪些情况提示荨麻疹可能进展为重症？

A.出现腹痛、腹泻等消化道症状

B.伴有呼吸困难、喉鸣

C.风团反复发作超过1周

D.血压下降（收缩压＜90mmHg）

三、填空题（每空1分，共15分）

21.荨麻疹的基本皮损是______，其特征为______、______，通常在______小时内消退，消退后不留痕迹。

22.慢性自发性荨麻疹的病程定义为风团反复发作超过______周，每周发作≥______天。

23.物理性荨麻疹的诱发因素包括______、______、______、______等（至少4种）。

24.抗