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2025年压疮试题集及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据NPUAP/EPUAP2023年更新的压疮分期标准，下列哪项属于Ⅱ期压疮的典型表现？

A.完整皮肤出现不可褪色的红斑

B.部分皮层缺失，创面呈粉红色或红色，无腐肉

C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无肌肉暴露

D.全层皮肤和组织缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉暴露

答案：B

2.某截瘫患者骶尾部皮肤完整，局部出现紫色或深紫色改变，伴有表皮分离或血疱，按最新分期应判断为：

A.Ⅰ期压疮

B.深部组织损伤期压疮

C.不可分期压疮

D.Ⅲ期压疮

答案：B

3.Braden压疮风险评估量表中，“完全受限”（指对疼痛刺激无反应）对应的感知维度评分是：

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：A

4.预防压疮的关键措施中，关于体位变换的时间间隔，最合理的建议是：

A.每1小时翻身1次

B.每2小时翻身1次

C.每3小时翻身1次

D.每4小时翻身1次

答案：B（注：需结合患者个体情况调整，高风险患者可缩短至1小时）

5.下列哪种情况不属于压疮的外在危险因素？

A.摩擦力

B.剪切力

C.营养不良

D.潮湿

答案：C（营养不良属于内在因素）

6.评估压疮创面时，若发现创面基底70%为黄色腐肉，30%为红色肉芽组织，其组织类型应记录为：

A.坏死组织（腐肉）为主

B.肉芽组织为主

C.混合性组织

D.无法判断

答案：A（腐肉占比超过50%即为主导类型）

7.对于Ⅰ期压疮患者，最适宜的处理措施是：

A.使用含碘消毒液每日消毒

B.局部使用水胶体敷料覆盖

C.彻底清除表面坏死组织

D.暴露创面保持干燥

答案：B（水胶体敷料可保护皮肤，促进自溶清创）

8.某患者因脑卒中长期卧床，Braden评分为9分，其压疮风险等级为：

A.低风险

B.中风险

C.高风险

D.极高度风险

答案：D（Braden评分≤9分为极高度风险）

9.关于压疮预防中“减压工具”的使用，下列说法错误的是：

A.气垫床可分散压力，降低局部压强

B.羊皮垫能减少摩擦力，但无法替代翻身

C.环形气圈（圈状垫）可用于骶尾部减压

D.凝胶垫适用于坐位患者的臀部减压

答案：C（环形气圈可能导致局部血液循环障碍，增加压疮风险）

10.压疮创面渗液过多时，优先选择的敷料类型是：

A.水胶体敷料

B.藻酸盐敷料

C.硅胶泡沫敷料

D.透明薄膜敷料

答案：B（藻酸盐敷料吸收渗液能力强，可形成凝胶保护创面）

11.下列哪项不属于压疮愈合的“湿性愈合”原则？

A.保持创面适度湿润

B.促进坏死组织自溶

C.暴露创面使其干燥结痂

D.维持创面微环境稳定

答案：C

12.评估患者营养状态时，血清白蛋白低于多少提示发生压疮的风险显著增加？

A.30g/L

B.35g/L

C.40g/L

D.45g/L

答案：B（血清白蛋白＜35g/L为营养不良，压疮风险升高）

13.某患者骶尾部压疮创面深达筋膜层，可见脂肪组织但无肌肉暴露，按分期标准应为：

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期

C.Ⅳ期

D.不可分期

答案：B

14.预防压疮时，床头抬高角度应尽量不超过：

A.15°

B.30°

C.45°

D.60°

答案：B（床头抬高＞30°会增加剪切力，升高压疮风险）

15.关于压疮患者的疼痛管理，错误的做法是：

A.清创前使用局部麻醉剂

B.选择换药时间与镇痛药物起效时间重叠

C.创面感染时疼痛可能加重，需加强抗感染

D.所有压疮患者均需常规使用阿片类止痛药

答案：D（需根据疼痛程度个体化用药）

二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）

1.压疮的核心病理机制包括：

A.局部组织长期受压导致缺血缺氧

B.摩擦力破坏表皮屏障

C.剪切力导致深层组织损伤

D.全身营养不良加速组织坏死

答案：ABCD

2.Braden量表的评估维度包括：

A.感知能力

B.活动能力

C.移动能力

D.营养状况

答案：ABCD（还包括潮湿、摩擦力和剪切力）

3.预防压疮的“六勤”措施包括：

A.勤观察

B.勤翻身

C.勤按摩

D.勤更换

答案：ABD（“六勤”通常指勤观