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2025年压疮考核试题(第四季度)附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2023年NPUAP/EPUAP最新压疮分类标准，以下哪项属于Ⅱ期压疮典型表现？

A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.表皮或真皮缺失，创面呈粉红色或红色，无腐肉

C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织，无骨骼、肌腱暴露

D.全层皮肤及组织缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉暴露

2.Braden压疮风险评估量表中，“活动能力”维度评分标准为“偶尔步行”时，对应分值是？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

3.某患者因脊髓损伤长期卧床，骶尾部皮肤完整但持续发红，指压后不褪色，皮肤温度升高，最可能的压疮分期是？

A.Ⅰ期

B.不可分期

C.深部组织损伤期

D.Ⅱ期

4.预防压疮时，使用支撑面的核心目的是？

A.减少剪切力

B.降低局部皮肤温度

C.分散压力，避免局部持续受压

D.保持皮肤干燥

5.关于压疮患者营养支持的描述，错误的是？

A.蛋白质摄入量应≥1.25-1.5g/kg/d

B.血清白蛋白需维持在30g/L以上

C.维生素C和锌有助于创面愈合

D.脱水会增加压疮风险，需维持充足体液

6.以下哪类患者不属于压疮高危人群？

A.年龄85岁，因股骨骨折卧床2周的患者

B.体重指数（BMI）17kg/m2的恶病质患者

C.术后使用镇痛泵，主诉“感觉减退”的患者

D.每日自主翻身3-4次的年轻腰椎间盘突出患者

7.处理Ⅲ期压疮时，若创面存在黄色腐肉且周围皮肤无感染迹象，首选的清创方式是？

A.外科清创

B.自溶性清创

C.机械性清创

D.酶学清创

8.评估压疮愈合情况时，“创面床呈红色，肉芽组织占比＞75%”属于以下哪项指标？

A.创面大小（长×宽）

B.创面深度

C.创面床特征

D.周围皮肤状态

9.为失禁患者实施皮肤护理时，错误的操作是？

A.使用pH值5.5-6.5的弱酸性清洁液

B.清洁后立即涂抹含氧化锌的护臀霜

C.用热水反复擦拭会阴部以确保清洁

D.选择吸收性好、透气性佳的失禁垫

10.压疮预防“六勤”措施中，“勤整理”主要指？

A.定期更换床单，保持床单位平整无碎屑

B.每2小时协助患者翻身

C.观察皮肤变化并记录

D.调整患者体位避免剪切力

11.深部组织损伤期压疮的早期表现是？

A.皮肤完整，局部呈现紫色或褐红色，或有血疱

B.全层皮肤缺失，伴潜行或窦道

C.表皮破损，可见渗液

D.创面覆盖黑色焦痂

12.使用Braden量表评估时，某患者“移动能力”评1分（无法移动），“潮湿”评2分（经常潮湿），“感觉”评2分（严重受限），“活动”评1分（卧床），“营养”评2分（可能不足），“摩擦力和剪切力”评2分（有潜在问题），其总风险分值为？

A.10分

B.11分

C.12分

D.13分

13.关于压疮患者体位摆放的原则，错误的是？

A.侧卧位时，身体与床面呈30°角

B.避免直接仰卧于枕头上抬高床头＞30°

C.轮椅患者每15-30分钟自行抬臀10-15秒

D.骨突处可使用环形垫保护

14.某压疮患者创面渗液较多，周围皮肤出现浸渍发白，应选择的敷料是？

A.水胶体敷料

B.泡沫敷料

C.硅胶敷料

D.藻酸盐敷料

15.压疮最常发生的部位是？

A.坐骨结节

B.骶尾部

C.足跟

D.髂前上棘

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.压疮的外在危险因素包括？

A.压力

B.剪切力

C.摩擦力

D.潮湿

E.营养不良

2.关于压疮评估的描述，正确的是？

A.入院2小时内完成首次评估

B.病情变化（如手术、失禁加重）后需重新评估

C.高风险患者（Braden≤12分）需每日评估

D.中风险患者（Braden13-14分）每3日评估

E.低风险患者（Braden≥15分）每周评估

3.预防压疮的关键措施包括？

A.保持皮肤清洁干燥，避免摩擦

B.合理使用支撑面（如气垫床）

C.早期活动与功能锻炼

D.补充足够的蛋白质和热量

E.定期按摩骨突处皮肤

4.Ⅳ期压疮的临床表现包括？

A.全层皮肤缺失

B.暴露骨骼、肌腱或肌肉

C.可能存在潜行或窦道

D.